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回答1
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諶莉媚 主任醫師
江西中醫藥大學附屬醫院
三級甲等
中醫外科
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患者您好,兒童的分泌性中耳炎絕大多數都是由于腺樣體肥大引起的,因此治療分泌性中耳炎前必須先處理腺樣體。建議您孩子到醫院做一個鼻咽側位片,如果確定為腺樣體肥大,那么行手術治療切除腺樣體,如果中耳內積液不多,那么術后配合用內舒拿鼻噴霧劑噴鼻子+歐龍馬滴劑口服治療1個月即可,如果中耳內積液特別多,那么行腺樣體手術的同時順便行雙耳鼓膜切開置管手術。如有疑問,建議到當地公立醫院就診。
2018-12-15 19:03
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回答6
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.2,藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.3,局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數次,促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳.數分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈.5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術.
2016-02-18 21:01
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:分泌性中耳炎又稱為非化膿性中耳炎,是以鼓室積液及聽力下降,耳鳴耳痛為主要特征的中耳非化膿性疾病,中耳積液為漿液漏出液或滲出液,亦可為粘液.本病可分為急性,慢性兩種.分泌性中耳炎治療方法分為局部治療和全身治療.局部治療:(1)2%酚甘油:滴耳,每日3次.(2)1%麻黃素:滴鼻,每日3次.(3)1%麻黃素十0.5%可的松:噴霧鼻咽部,每日3-4次.全身治療:抗生素:急性期使用,以預防或控制感染,常用青霉素,氨芐西林,紅霉素及磺胺類藥物.阿托品:每次0.3mg,每日口服3次,連用4日.有助于松弛咽鼓管張肌和減少分泌物滲出.腎上腺皮質激素:可酌情口服潑尼松或地塞米松,作短期治療.護理治療:1.注意休息,保證睡眠時間.2.注意室內空氣流通,保持鼻腔通暢.3.積極治療鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩只鼻孔,應交叉單側擤鼻涕.4.游泳后要讓耳內的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳.5.積極防治感冒.
2016-02-18 12:38
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,卡他性中耳炎又稱為分泌性中耳炎,滲出性中耳炎,漿液性中耳炎等,常導致鼓室積液,是中耳的一種非化膿性炎癥,多發生于幼兒.原因比較多,治療首先是消除病因:對有鼻咽部炎癥,腫瘤,腺樣體肥大等應予以治療.作咽鼓管吹張.適當應用抗生素和皮質類固醇激素藥物,鼻內菌:可滴用1%麻黃素制劑.鼓膜穿刺抽出液體,若液體粘稠可注入座蛋白酶1mg或透明質酸酶1000~1500單位.對反復穿刺無效者可行鼓膜切開和置放通氣管.
2016-02-18 10:56
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,分泌性中耳炎的病因尚未明確,目前認為主要與咽鼓管功能障礙,感染和免疫有關.以耳內脹感或堵塞感,聽力減退及耳鳴為最常見的癥狀.常發生于感冒后,或是不知不覺中發生.有時候頭位變動可覺聽力改善.有自聽增強.部分病人有輕度的耳痛.兒童表現為聽話遲鈍或是注意力不集中.對于分泌性中耳炎的治療,首先應該清除耳中的積液,改善中耳通氣引流,有骨膜穿刺抽液,骨膜切開術,鼓室置管術,保持鼻腔及咽鼓管通暢,咽鼓管吹張等方式.積極治療鼻咽或是鼻腔疾病,如腺樣體切除術,鼻中隔矯正術,下鼻甲手術,鼻息肉摘除術等.扁桃體特別肥大,且與分泌性中耳炎復發有關者,應該作扁桃體摘除術.抗生素或其他合成抗菌藥,急性期可以用如頭孢拉定,氧氟沙星,小兒氨芐西林給予治療.最后還可以用糖皮質激素類藥物,地塞米松或是潑尼松等口服,作短期治療.祝你的寶寶健康.
2016-02-18 10:46
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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分泌性中耳炎是以傳導性聾及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病.冬春季多發是小兒而成人常見的聽力下降原因之一.急性期可用如頭孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小兒可用氨芐西林50-150mg/kg.d,給以:或羥氨芐西林口服,0.15g,3次/d,第3代頭孢菌素頭孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小兒10mg/kg,2次/d.對流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌等致病菌抗菌作用較強,可用于對其他抗菌藥物不敏感者.鼻和鼻咽部的炎癥波及咽鼓管阻塞時,應及早使用1%麻黃素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收縮,咽鼓管通暢,新鮮空氣進入中耳,使耳的滲出物即時吸收.
2016-02-18 01:47
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