小兒非對稱性室間隔肥大的成因、表現、并發癥及防治護理
小兒非對稱性室間隔肥大是怎么引起的?有哪些臨床表現?有哪些病發癥?怎么預防及護理?請介紹下,謝謝!
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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小兒非對稱性室間隔肥大可能由遺傳因素、心肌疾病、內分泌疾病、神經肌肉疾病、感染等引起。臨床表現多樣,可能有心悸、呼吸困難、乏力等。并發癥包括心律失常、心力衰竭等。預防需注意孕期保健、預防感染等,護理要注重休息、飲食等。 1.成因: 遺傳因素:某些基因突變可導致心肌結構異常。 心肌疾病:如肥厚型心肌病。 內分泌疾病:甲狀腺功能亢進等影響心肌代謝。 神經肌肉疾病:影響心肌功能。 感染:如心肌炎,損害心肌。 2.臨床表現: 心悸:自覺心跳異常。 呼吸困難:活動后氣促。 乏力:容易疲倦。 胸痛:胸部悶痛或刺痛。 暈厥:短暫意識喪失。 3.并發癥: 心律失常:如早搏、心動過速等。 心力衰竭:心臟泵血功能減弱。 猝死:病情嚴重時可能發生。 4.預防: 孕期保健:孕婦保持良好生活習慣。 預防感染:避免病毒、細菌感染。 合理飲食:營養均衡,避免高鹽高脂。 適當運動:增強體質,但不過度勞累。 5.護理: 休息:保證充足睡眠,避免劇烈運動。 飲食:清淡易消化,多吃蔬菜水果。 心理護理:安撫患兒情緒,減少緊張。 定期復查:監測病情變化。 小兒非對稱性室間隔肥大需要引起重視,早發現、早診斷、早治療,并做好預防和護理工作,以提高患兒生活質量。
2025-01-20 16:03
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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小兒非對稱性室間隔肥大又叫小兒不對稱性室間隔肥厚,小兒肥厚性心肌病,小兒特發性主動脈瓣下狹窄.肥厚型心肌病是一種遺傳性疾病,其特征為心室肥厚,心腔無擴大。HCM又稱特發性主動脈瓣下狹窄和不對稱性室間隔肥厚.臨床表現多樣化,是較大兒童及青少年猝死原因之一。小兒肥厚型心肌病包括一組不同病因的疾病,其特征是具有異常的不能解釋的心室肥厚而心腔不擴大,以左心受累為主,右室心肌亦可受累,心室肥厚不對稱、不均勻,心室腔變小,以左室血液充盈受阻、左室舒張期順應性下降為基本病態,組織學上呈現心肌纖維排列紊亂的一組心肌疾病。
2016-02-18 20:37
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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小兒非對稱性室間隔肥大病因目前認為遺傳因素是主要病因,其依據是本病有明顯的家族性發病傾向,常合并其他先天性心血管畸形,有些患者出生時即有本病,本病患者中可見到HLA抗原的遺傳基因型。遺傳性因素大約50%~55%的肥厚型心肌病患者有家族史,屬于常染色體顯性遺傳病。肥厚型心肌病的遺傳學說已被公認,且認為與組織相容抗原系統有密切關系。肥厚型心肌病患者的HLA-DRW4,Ag,B5抗原的檢出率明顯增加。1995年世界衛生組織和國際心臟協會心臟命名及分類專題委員會明確指出,是肌節收縮蛋白的基因突變導致了家族性肥厚型心肌病。鈣調節紊亂臨床研究和實驗證明肥厚型心肌病患者有鈣調節紊亂,尤其是心肌細胞內鈣濃度升高與心室舒張功能有關。Wagner等發現肥厚型心肌病患者心肌細胞內鈣離子受體數量增加,反映電壓依賴性鈣離子通道密度增高,這種現象不僅存在于肥厚的室間隔,而且存在于厚度正常右心房心肌,提示受體的增加不是一種繼發性改變,而是一種原發性缺陷。
2016-02-18 05:20
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