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            即問(wèn)即答

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            胸痛二十年未確診病因,是肋軟骨炎嗎?

            問(wèn)題描述:胸痛二十年,武漢各大醫(yī)院求治,2003年還在脅和醫(yī)院住院半月,除心血管造影未做,其它都做過(guò),有淺表性胃炎,ect心肌缺血,但醫(yī)生說(shuō)ect過(guò)于敏感,輕微缺血參考意義不大,本月同濟(jì)醫(yī)院ct,僅左上肺小結(jié)節(jié),未發(fā)現(xiàn)其它問(wèn)題.有的醫(yī)院說(shuō)是肋軟骨,有的又說(shuō)不是,請(qǐng)問(wèn)專家,我是肋軟骨炎嗎.如果是,怎麼治療.感謝不盡.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              胸痛二十年未明確病因,可能是肋軟骨炎,也可能是其他疾病,如胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、心臟疾病、肺部疾病等。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的無(wú)菌性炎癥,多由勞損、病毒感染等引起。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹,按壓時(shí)疼痛加重。治療上可采取熱敷、理療,口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,疼痛嚴(yán)重時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素。 2.胸膜炎:多由感染、自身免疫等導(dǎo)致。常有胸痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病因,如細(xì)菌感染用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.肋間神經(jīng)痛:常由帶狀皰疹、脊柱病變等引起。疼痛沿肋間神經(jīng)分布,呈刺痛或灼痛。治療可用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺,以及止痛藥物,如加巴噴丁。 4.心臟疾?。喝绻谛牟。m CT 未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但仍不能完全排除。可通過(guò)心電圖、心臟超聲等進(jìn)一步檢查。治療包括改善心肌供血,如服用硝酸酯類藥物。 5.肺部疾?。撼〗Y(jié)節(jié)外,其他肺部病變也可能引起胸痛。需定期復(fù)查胸部 CT 觀察結(jié)節(jié)變化,必要時(shí)進(jìn)一步檢查明確。 長(zhǎng)期胸痛病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查和癥狀進(jìn)行判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治,明確病因后采取針對(duì)性治療。

              2025-01-20 16:35
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              看起來(lái)比較像是,有沒有胸骨旁邊的軟骨變形的情況?同時(shí)應(yīng)該排除一下肺及心臟的問(wèn)題,可以做個(gè)胸片檢查,在做個(gè)心電圖,如果都沒事,那就是肋軟骨炎了.這個(gè)病沒有很好的辦法,可以試試?yán)懑?

              2016-02-18 20:09
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,估計(jì)是肋間神經(jīng)痛.人的每一根肋骨下面都有一條凹槽,肋間神經(jīng)和血管走在里面.一般是不容易受傷的.但是,有時(shí)還是會(huì)受到傷害.比如:特別勞累的時(shí)候,睡得太沉,一個(gè)姿勢(shì)使某一根肋骨受壓時(shí)間太長(zhǎng).睡覺的時(shí)候開著窗戶,使某一條肋間肌受涼.做某一個(gè)動(dòng)作的時(shí)候肋間肌牽拉受傷等.對(duì)于這種疼痛治療可以用傷濕膏外貼,也可以用扶他林乳膠劑外涂,揉搓.也可以用熱水袋熱敷,連續(xù)敷幾日.等等,都會(huì)受到良好的效果.在肋間神經(jīng)痛里有一種是最難辦的,就是帶狀皰疹后遺疼痛.非常頑固,治療很棘手.嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,最后沒辦法的時(shí)候只能做神經(jīng)阻斷.

              2016-02-18 16:32
            • 回答2

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              肋軟骨位于胸部前面胸骨兩旁,肋軟骨炎又稱Tietze綜合征,病因不十分清楚,有人認(rèn)為與病毒感染或胸肋關(guān)節(jié)損傷有關(guān)。    癥狀  受累助軟骨部位腫大、隆起、疼痛,檢查時(shí)局部有壓痛,但皮膚表面無(wú)炎性反應(yīng)。上肢活動(dòng)或咳嗽等牽拉胸大肌時(shí)可引起疼痛,經(jīng)3~4周后,疼痛自行消失,但可隨時(shí)復(fù)發(fā)。而肋軟骨腫大,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年?! 〈瞬∫猿赡甑?~4肋軟骨常見、大多為單根單處。腫大的肋軟骨,可自行觸及,外形均勻,表面光滑。X線照片大多為陰性?!   ≈委煛 ≈饕菍?duì)癥治療,癥狀輕時(shí)可不予處理;若疼痛明顯,可用消炎痛、強(qiáng)的松等藥物口服,必要時(shí)用醋酸強(qiáng)的松龍局部封閉,配合適當(dāng)?shù)睦懑?。病變局限?一2處,癥狀重又反復(fù)發(fā)作,可手術(shù)截除病肋,輕癥或病變廣,泛者不宜手術(shù)治療。

              2016-02-18 16:09
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              你好,根據(jù)你的情況,根據(jù)你的病情描敘,我主要考慮你患肋神經(jīng)炎的可能性大.我建議你可以去醫(yī)院做一個(gè)胸部ct檢查,以便明確診斷,治療以對(duì)癥支持治療為主,你目前可以服用一些止疼的藥物如布洛芬膠囊和一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如維生素b1,三磷酸腺苷

              2016-02-18 02:44
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是肋軟骨炎?   肋軟骨炎是一種常見的疾病,分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎,臨床中最常見的是非特異性肋軟骨炎,可占到門診量的95%以上,是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,為肋軟骨與胸骨交界處不明原因發(fā)生的非化膿性肋軟骨炎性病變,表現(xiàn)為局限性疼痛伴腫脹的自限性疾病。多發(fā)于25~35歲成年人,女性居多,老年人亦有發(fā)病。感染性肋軟骨炎又稱化膿性肋軟骨炎,是一種較少見的外科感染。 查看全文»

            胸痛 肋骨痛
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            • 許猛

              副主任醫(yī)師

              中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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