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            乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥用什么藥治療

            做B超出來(lái)是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,請(qǐng)問(wèn)該用什么藥好所以最近我自己真的很困擾和煩惱,很想知道和了解更多關(guān)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎么治療的相關(guān)問(wèn)題有誰(shuí)能回復(fù)我嗎?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

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              乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是一種常見(jiàn)的乳腺疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療主要有抗生素類、激素藥物、中藥等。 1.抗生素類:如阿莫西林、頭孢呋辛酯等,適用于合并感染的情況,能有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng),減輕炎癥。 2.激素藥物:如潑尼松,可調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,緩解癥狀,但使用時(shí)需注意不良反應(yīng)。 3.中藥:如逍遙丸、乳癖消等,具有疏肝理氣、活血化瘀的作用,能改善乳腺局部血液循環(huán)。 4.抗雌激素藥物:他莫昔芬,可調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平,對(duì)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥有一定治療作用。 5.止痛藥:若患者疼痛明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬等,以緩解疼痛。 總之,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的治療藥物選擇需根據(jù)具體病情而定。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥。

              2025-01-21 23:31
            • 回答4

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              郭立軍 醫(yī)師

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              內(nèi)科

              您好,這個(gè)病一般要采取手術(shù)治療的,保守治療無(wú)法根治的。手術(shù)治療是本病有效的治療方法。對(duì)于不太嚴(yán)重的可以先采取中藥治療,無(wú)效的話再考慮手術(shù)治療,這個(gè)病會(huì)影響到哺乳的,必須要盡早治療

              2016-02-18 16:17
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

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              乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎么治療考慮是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的乳腺增生建議口服逍遙丸和乳癖消另外要注意乳房的保健,定時(shí)對(duì)自己乳房以乳頭為中心向外順時(shí)針旋轉(zhuǎn)按摩每次不得少于15分鐘按摩時(shí)兩個(gè)乳房應(yīng)該交替進(jìn)行促進(jìn)血液循環(huán),先應(yīng)保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,避免抑郁,煩躁焦怒.本病病程長(zhǎng),易反復(fù),需堅(jiān)持治療,保持樂(lè)觀情緒.積極治療婦科疾患,如月經(jīng)不調(diào),子宮及卵巢炎癥;避免人工流產(chǎn),保持性生活和諧如果仍有腫塊,局部無(wú)紅腫情況,腫塊不大,這是治療的最好時(shí)機(jī),建議及時(shí)手術(shù),一般一次手術(shù)治療可治愈;如果腫塊較大,或病史長(zhǎng)形成膿腫,則一般需多次手術(shù)治療方可治愈。我科對(duì)該疾病有獨(dú)到的治療方法,歡迎到我科就診乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是一種并不少見(jiàn)的良性疾病,常見(jiàn)于中、老年女性,發(fā)病高峰年齡為50-60歲。由于其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,易被誤診為乳腺癌。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥(dilationofmammaryduct)是一種并不少見(jiàn)的病程冗長(zhǎng)、病變復(fù)雜而多樣化的慢性乳腺病,常見(jiàn)于中、老年女性,高峰年齡為50-60歲。曾被命名為“靜脈擴(kuò)張腫”、“漿細(xì)胞性乳腺炎”、“粉刺性乳腺炎”等,被命名為“乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥”是因?yàn)镠aagensen和Stout根據(jù)其病理特點(diǎn)認(rèn)為,漿細(xì)胞浸潤(rùn)僅是本病后期的一種炎癥反應(yīng),其始發(fā)病變及其病理特征是以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張為其基本病變。  近來(lái)有學(xué)者認(rèn)為漿細(xì)胞性乳腺炎不是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的必然過(guò)程,漿細(xì)胞性乳腺炎有其特征性的形態(tài)和臨床表現(xiàn),而將其作為乳腺炎的一種特殊類型。2病理病因編輯發(fā)病原因其病因目前尚無(wú)一致認(rèn)識(shí),可能和導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激、感染等因素有關(guān)。發(fā)病機(jī)制乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制在學(xué)界尚有爭(zhēng)議,一般來(lái)說(shuō)有以下幾種看法:1.導(dǎo)管排泄障礙如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來(lái)毛發(fā)、纖維等引起乳孔堵塞,導(dǎo)管發(fā)育異常,乳腺結(jié)構(gòu)不良,導(dǎo)致上皮增生炎癥損傷等引起導(dǎo)管狹窄、中斷或閉塞。導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚,引起導(dǎo)管擴(kuò)張。部分中、老年婦女由于卵巢功能減退,乳腺導(dǎo)管呈退行性變,管壁松弛,肌上皮細(xì)胞收縮力減退,導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚而管腔擴(kuò)張引起本病。2.異常激素刺激有學(xué)者發(fā)現(xiàn)病人血中性激素水平異常,排卵前期血中雌二醇(E2)、黃體生成素(LH)水平低于正常,而泌乳素(PRL)水平高于正常。異常的性激素刺激能促使導(dǎo)管上皮產(chǎn)生異常分泌,導(dǎo)管明顯擴(kuò)張。一般來(lái)說(shuō),單有阻塞存在而無(wú)異常激素刺激促使上皮分泌,不致發(fā)生導(dǎo)管擴(kuò)張。導(dǎo)管排泄不暢,常是溢乳期發(fā)展到腫塊期的主因。3.感染部分學(xué)者認(rèn)為該病伴有厭氧菌感染或乳暈部感染,侵及皮下,波及乳管,經(jīng)乳管穿通后形成瘺管。或在導(dǎo)管阻塞的基礎(chǔ)上,管內(nèi)脫落的上皮細(xì)胞和類脂分泌物大量積聚,并逸出管壁分解后產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì),引起周圍組織的化學(xué)性刺激和抗原反應(yīng),引起以漿細(xì)胞為主的炎癥過(guò)程。3癥狀體征編輯臨床表現(xiàn)本病多見(jiàn)于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女,常有哺乳障礙史。病變常限于一側(cè),但亦有兩側(cè)乳腺同時(shí)受累者。乳頭溢液有時(shí)為本病的首發(fā)癥狀,且為惟一體征。多個(gè)部位壓迫乳腺,均能使分泌物自乳頭溢出,病變常累及數(shù)目較多的乳管,也可占據(jù)乳暈的一大半。乳頭溢液常為間歇性,時(shí)有時(shí)無(wú)。以上臨床表現(xiàn)不是所有病人都按其發(fā)展規(guī)律而出現(xiàn),即其首發(fā)癥狀不一定是先出現(xiàn)乳頭溢液或急性炎癥表現(xiàn),可能是先出現(xiàn)乳暈下腫塊,也可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的乳暈旁瘺管。另外,根據(jù)本病的病理改變和病程經(jīng)過(guò),臨床表現(xiàn)可分為3期。1.急性期早期癥狀不明顯,可有自發(fā)性或間隙性乳頭溢液,只是在擠壓時(shí)有分泌物溢出,溢液呈棕黃色或血性膿性分泌物,此癥狀可持續(xù)多年。隨著病情的發(fā)展輸乳管內(nèi)脂性分泌物分解,刺激、侵蝕導(dǎo)管壁并滲出到導(dǎo)管外乳腺間質(zhì)后,引起急性炎癥反應(yīng)。此時(shí)臨床上出現(xiàn)乳暈范圍內(nèi)皮膚紅、腫、發(fā)熱、觸痛。腋下可觸及腫大的淋巴結(jié)并有壓痛。全身可有寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn)。此急性炎癥樣癥狀不久即可消退。2.亞急性期此期急性炎癥已消退,在原有炎癥改變的基礎(chǔ)上,發(fā)生反應(yīng)性纖維組織增生。在乳暈區(qū)內(nèi)形成具有輕微疼痛及壓痛的腫塊。腫塊邊緣不清,似乳腺膿腫腫塊大小不一。穿刺腫物常可抽出膿汁。有時(shí)腫物自然潰破而形成膿瘺,膿腫潰破或切開(kāi)后,經(jīng)久不愈,或愈合后又重新有新的小膿腫形成,使炎癥持續(xù)發(fā)展。3.慢性期當(dāng)病情反復(fù)發(fā)作后,可出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)邊界不清的硬結(jié),多位于乳暈范圍內(nèi),捫之質(zhì)地堅(jiān)實(shí),與周圍組織粘連固著,與皮膚粘連則局部皮膚呈橘皮樣改變,乳頭回縮,重者乳腺變形。可見(jiàn)漿液性或血性溢液。腋窩淋巴結(jié)可捫及。臨床上有時(shí)很難與乳癌相鑒別。病程長(zhǎng)短不一,從數(shù)月到數(shù)年或更長(zhǎng)。以上臨床表現(xiàn)不是所有病人都按其發(fā)展規(guī)律而出現(xiàn),即其首發(fā)癥狀不一定是先出現(xiàn)乳頭溢液或急性炎癥表現(xiàn),可能是先出現(xiàn)乳暈下腫塊,在慢性期中可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的乳暈旁瘺管。相關(guān)檢查可行X線乳腺導(dǎo)管造影、腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查以及腫物切除后行病理學(xué)檢查等來(lái)明確診斷。診斷對(duì)本病的診斷主要依靠詳細(xì)詢問(wèn)病史,了解其臨床過(guò)程,考慮其發(fā)病年齡,再結(jié)合下列幾點(diǎn),常可作出正確診斷。4疾病檢查編輯1.實(shí)驗(yàn)室檢查(1)腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查常能抽出膿樣物;鏡檢可見(jiàn)中性粒細(xì)胞壞死物及大量漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞殘核等。(2)組織病理學(xué)腫物切除后行病理學(xué)檢查是最可靠的診斷依據(jù)。標(biāo)本可見(jiàn)擴(kuò)張的導(dǎo)管內(nèi)充滿黃褐色、奶油樣或豆腐渣樣黏稠物。管周可有纖維組織增生和透明變性。鏡檢可見(jiàn)擴(kuò)張的導(dǎo)管上皮細(xì)胞萎縮、變薄,脫落的上皮細(xì)胞與類脂物質(zhì)充滿和堵塞管腔,部分管壁破壞。管周組織內(nèi)有大量漿細(xì)胞、組織細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。2.其他輔助檢查(1)X線造影導(dǎo)管腔呈中度至高度不規(guī)則的擴(kuò)張,走行迂曲,管壁光滑、完整、延續(xù),少數(shù)呈囊狀或梭狀擴(kuò)張。擴(kuò)大的管腔內(nèi)無(wú)占位征象,造影劑均勻地充盈管腔,可與乳癌區(qū)別。(2)B超檢查導(dǎo)管呈中度至高度擴(kuò)張,粗細(xì)不均,迂曲走行。少數(shù)可呈囊狀或梭狀擴(kuò)張,管腔中央可有碎片形成的回聲影。5疾病診斷編輯對(duì)本病的診斷主要依靠詳細(xì)詢問(wèn)病史,了解其臨床過(guò)程,考慮其發(fā)病年齡,再結(jié)合下列幾點(diǎn)常可作出正確診斷:1.本病多見(jiàn)于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女,常有哺乳障礙史。病變常限于一側(cè),但亦有兩側(cè)乳腺同時(shí)受累者。2.乳頭溢液有時(shí)為本病的首發(fā)癥狀,且為惟一體征。可見(jiàn)單孔或多孔溢液,其性質(zhì)可為漿液性或血性。多個(gè)部位壓迫乳腺,均能使分泌物自乳頭溢出,病變常累及數(shù)目較多的乳管,也可占據(jù)乳暈的一大半。乳頭溢液常為間歇性,時(shí)有時(shí)無(wú)。3.有時(shí)乳腺腫塊為首發(fā)癥狀,腫塊多位于乳暈深部,邊緣不清,早期腫塊即與皮膚粘連,甚似乳癌。4.若腫塊已成膿,常伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,但質(zhì)地較軟,有壓痛,隨病情進(jìn)展腫大的淋巴結(jié)可逐漸消退。5.因乳腺導(dǎo)管壁及管周纖維組織增生及炎癥反應(yīng),以致導(dǎo)管短縮、牽拉乳頭回縮。有時(shí)由于局部皮膚水腫,而呈“橘皮樣”改變。6.X線乳腺導(dǎo)管造影可清楚地顯示擴(kuò)張的導(dǎo)管和囊腫,可了解其病變范圍。7.腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查,常能抽出膿樣物或找到中性粒細(xì)胞、壞死物及大量漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞殘核,對(duì)本病的診斷及鑒別診斷非常有幫助。腫物切除后行病理學(xué)檢查是最可靠的診斷依據(jù)。[1]6疾病治療編輯乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥手術(shù)治療是本病有效的治療方法。根據(jù)不同的發(fā)展階段采取不同的手術(shù)方法。1.乳管切除術(shù)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎么治療適用于病程早期,乳暈下導(dǎo)管普遍性擴(kuò)張及乳暈下腫塊伴乳頭溢液者,其方法是沿乳暈邊緣作弧形切口,保留乳頭,從乳頭以下切除所有擴(kuò)張導(dǎo)管,并楔形切除乳暈下的乳腺腫塊組織。2.乳腺區(qū)段切除術(shù)適用于乳暈下腫塊且伴有乳腺導(dǎo)管周圍炎者。術(shù)中應(yīng)將此區(qū)域所屬大導(dǎo)管及腫塊周圍組織,從乳頭起一并切除以防止術(shù)后形成乳暈下囊腫、乳腺瘺管及乳頭溢液。3.單純?nèi)橄偾谐g(shù)適用于病變廣泛,腫塊過(guò)大,特別是位于乳暈下與皮膚粘連形成竇道者。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎么治療可行經(jīng)皮下乳腺全切或乳腺單純性切除術(shù)。。希望以上我的回復(fù)對(duì)你有用,祝你生活愉快!

              2016-02-18 13:52
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

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              乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎么治療乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎樣治療?收藏分享.向您詳細(xì)介紹乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的治療方法,治療乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥常用的西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥應(yīng)該吃什么藥?一、西醫(yī)手術(shù)治療:手術(shù)治療是本病有效的治療方法。可根據(jù)不同的病情發(fā)展階段,采取不同的手術(shù)方法。1、乳管切除術(shù):1、適用人群:病程早期,乳暈下導(dǎo)管普遍性擴(kuò)張及乳暈下腫塊伴乳頭溢液者。2、具體操作:沿乳暈邊緣作弧形切口,保留乳頭,從乳頭以下切除所有擴(kuò)張導(dǎo)管,并楔形切除乳暈下的乳腺腫塊組織。2、乳腺區(qū)段切除術(shù):1、適用人群:乳暈下腫塊且伴有乳腺導(dǎo)管周圍炎者。2、具體操作:術(shù)中應(yīng)將此區(qū)域所屬大導(dǎo)管及腫塊周圍組織,從乳頭起一并切除,以防止術(shù)后形成乳暈下囊腫、乳腺瘺管及乳頭溢液。3、單純?nèi)橄偾谐g(shù):1、適用人群:病變廣泛,腫塊過(guò)大,特別是位于乳暈下與皮膚粘連形成竇道者。2、具體操作:可行經(jīng)皮下乳腺全切或乳腺單純性切除術(shù)。二、中醫(yī)1、中藥治療可根據(jù)不同的病情發(fā)展階段,有針對(duì)性地采用中藥治療。1、初期:(1)表現(xiàn):乳頭凹陷,有粉刺樣分泌物,氣味臭穢,或伴有乳暈部疼痛不明顯的腫塊。(2)治療原則:治以疏肝理氣,調(diào)攝沖任。(3)藥方:柴胡、郁金、延胡索、生山楂、芡實(shí)、蓯蓉、仙靈脾、路路通(各)9g,牡蠣、蒲公英、白花蛇舌草、生谷麥芽(各)30g。2、急性期:(1)表現(xiàn):乳暈部腫塊增大,脹痛顯著,形成膿腫,有波動(dòng)感,全身出現(xiàn)怕冷、發(fā)熱、頭痛等癥狀。(2)治療原則:清熱解毒,祛瘀消腫。(3)藥方:銀花、連翹、黃苓、皂角刺(各)12g,蒲公英30g,全瓜萎、赤芍、生地、半枝蓮、丹參、生黃芪(各)15g,炙僵蠶9g,白花蛇舌草50g。3、亞急性期:(1)表現(xiàn):此時(shí)全身及局部炎癥反映減輕,局限性腫塊已潰破,膿性溢液不止,形成竇道或瘺管。(2)治療原則:清熱消腫,活血祛瘀。(3)藥方:蒲公英、全瓜蔞、丹參、虎杖(各)15g,銀花、連翹、莪術(shù)、生山楂、夏枯草、留行子、桃仁、赤芍(各)9g,當(dāng)歸12g,白花蛇舌草30g。4、慢性期:(1)表現(xiàn):殘留竇道、瘺管、潰口常有膿性分泌物溢出,乳房皮膚“橘皮樣”或變形。(2)治療原則:結(jié)合西醫(yī)治療。(3)具體操作:手術(shù)后用提膿祛腐的八二丹棉球嵌塞創(chuàng)面,每天換藥1次,5~7天后膿腐減少,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎么治療改用九一丹嵌塞,7~10天膿腐排盡后,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎么治療創(chuàng)面嫩紅有肉芽形成時(shí),改用生肌散斂創(chuàng)收口。(4)優(yōu)點(diǎn):此類手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是病人痛苦小,組織損傷少,復(fù)發(fā)率低,基本保持乳房外形。

              2016-02-18 13:09
            • 回答1

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

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              對(duì)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎么治療的問(wèn)題你一定要重視,你提到乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥怎么治療為你解答如下。你好,考慮是乳腺纖維瘤,是比較常見(jiàn)的,建議使用乳腺、安康治療。一般的乳腺增生中醫(yī)考慮是肝郁氣滯氣火上逆證引起的

              2016-02-18 02:21
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            田哲

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