橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突骨折恢復(fù)不佳怎么辦
我于2005年10月6日,不慎將右手摔成橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突骨折。當(dāng)時(shí)醫(yī)生手法復(fù)位,石膏固定了45天(一般應(yīng)該固定30天)。且開(kāi)始石膏固定應(yīng)該保持腕部在旋前及輕度掌屈尺偏位,10-14天后改為中立位。但醫(yī)生只讓我3天后復(fù)查,復(fù)查結(jié)果:對(duì)位可,骨折線模糊,30天后,我又去復(fù)查:結(jié)果同上,醫(yī)生又讓我固定15天。并且石膏偏長(zhǎng),達(dá)到手指頭的第二個(gè)關(guān)節(jié)(一般不超過(guò)手掌與手指頭連接的關(guān)節(jié)處),造成,手指頭的關(guān)節(jié)不能及時(shí)活動(dòng)。現(xiàn)在已經(jīng)有120天了。手腕活動(dòng)角度很小,旋轉(zhuǎn)也受限,且手掌明顯小,手掌變厚,肉發(fā)硬,手指頭腫脹,只能半握拳。腕關(guān)節(jié)畸形(腕關(guān)節(jié)往大拇指方向偏)2006年1月23日復(fù)查:骨折線模糊,關(guān)節(jié)面輕微后傾,橈骨腕關(guān)節(jié)間隙窄,尺骨莖突分離。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家:像我這種情況和不正確的石膏固定有關(guān)系吧?只有做手術(shù)才能恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的功能吧?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候?手術(shù)有什么后遺癥?手術(shù)費(fèi)大概多少?手掌變厚,肉發(fā)硬,手指頭腫脹,只能半握拳。這些癥狀會(huì)治好嗎?中藥熏洗和針灸哪個(gè)效果好?我才38歲,男性。煩請(qǐng)專(zhuān)家詳細(xì)解答。我現(xiàn)在萬(wàn)分焦急.!!!:
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突骨折后恢復(fù)不佳,可能與復(fù)位固定情況、康復(fù)鍛煉、個(gè)體差異等有關(guān)。應(yīng)綜合評(píng)估,采取針對(duì)性治療,包括手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等。 1.復(fù)位固定:石膏固定的位置、時(shí)長(zhǎng)不合適可能影響恢復(fù)。若固定不當(dāng),會(huì)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),影響血液循環(huán),導(dǎo)致恢復(fù)不佳。 2.康復(fù)鍛煉:未及時(shí)、正確地進(jìn)行康復(fù)鍛煉,關(guān)節(jié)易僵硬,肌肉易萎縮,影響功能恢復(fù)。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病等都可能影響骨折愈合和功能恢復(fù)。 4.損傷程度:骨折嚴(yán)重程度、是否合并其他損傷也會(huì)影響預(yù)后。若損傷較重,恢復(fù)難度加大。 5.后續(xù)治療:復(fù)查不及時(shí)或治療調(diào)整不及時(shí),可能錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),影響恢復(fù)效果。 總之,對(duì)于目前的情況,需要綜合分析,制定個(gè)性化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,積極配合治療,爭(zhēng)取最大程度恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。
2025-01-22 03:46
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,我可以認(rèn)為你的上述括號(hào)里面的東西是你從網(wǎng)上百度的嗎?那些東西是不符合實(shí)際的,石膏固定橈骨遠(yuǎn)端骨折臨床上一般需要45天才能比較穩(wěn)妥的長(zhǎng)好,而且打完石膏以后一般不會(huì)再次將石膏改為中立位固定。課本上說(shuō)的與臨床實(shí)際還是有很大差距的。橈骨遠(yuǎn)端保守治療以后出現(xiàn)患肢功能活動(dòng)首先是非常常見(jiàn)的,最重要的原因就是拆除石膏以后功能鍛煉的不徹底。建議加大患肢運(yùn)動(dòng)量并配合中藥外洗治療。
2016-02-18 13:30
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,這是典型的復(fù)位不正常的,是需要手術(shù)治療的對(duì)于這種情況建議您適當(dāng)?shù)睦懑煟⑶覒?yīng)用活血化瘀藥物治療的
2016-02-18 10:48
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先選擇手法復(fù)位后,石膏固定。現(xiàn)拍片復(fù)查,未見(jiàn)明顯骨痂形成。考慮時(shí)間短及平時(shí)功能鍛煉不夠造成的,一般橈骨遠(yuǎn)端骨折愈合時(shí)間為4至6周。對(duì)于你的情況,請(qǐng)不必?fù)?dān)心,手法復(fù)位治療是完全正確的,合理的。你的傷并不嚴(yán)重,一般橈骨遠(yuǎn)端骨折不用手術(shù)治療的
2016-02-18 03:03
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