右臀疼痛治療后仍有癥狀,如何應對?
之前伴有髖關節部位疼痛行動不便,走路要很慢慢的走而且一走臀部部位筋吊著一樣,通過治療這些癥狀逐漸減輕,之間去做過推拿,中藥外敷,拉罐,針灸,3個多星期好了。現在走走路沒問題,就是平躺著床上左腳水平往上抬的時候臀部還有點點的痛。我之前是右臀部疼痛的腰部都沒有疼痛做過腰部磁共振,診斷結果為第一節和第五節輕度膨出,黃韌帶略厚,睡覺醒來就疼痛,之前腰部也沒癥狀沒有扭傷,就是腳底板痛過。
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回答4
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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腰椎間盤突出,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,一旦有癥狀時就要及時治療。 得了腰椎間盤突出建議平時注意休息,避免勞累,受涼,睡硬板床,飲食注意多吃水果蔬菜。豆制品,多吃補鈣產品,可以通過一些康復訓練和藥物緩解癥狀,也可以用牽引和手術治療。
2017-01-11 10:40
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回答3
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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您好,腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性,纖維環破裂,髓核突出激發或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征,俗稱腰突癥,是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力。腰椎間盤突出癥是腰腿痛的主要原因,為骨科臨床最為多見的疾患之一,占骨科門診下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-40%。 腰椎病是一種常見的、高發的疾病,通常情況下,患者會出現腰部疼痛現象,腰痛的程度決定與腰椎間盤突出癥的發病情況,急性發作者起病突然,癥狀較重,腰脊肌可產生明顯痙攣緊張。針對此現象,患者要選擇方法及時治療,在臨床上可以選擇以下幾種方法來治療: 1)、理療法:主要包括按摩推拿、針灸、電療、拔罐等療法,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,治標不治本,很難根治。 故僅適用于輕型癥狀患者的緩解癥狀的治療。 2)、封閉療法:將藥物注射于痛點和神經根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環的作用。 3)、牽引療法:牽引是治療腰椎病的比較有效的措施之一。主要是通過力學作用力與反作用力的原理,對腰椎施加牽引力,拉寬椎間隙從而達到減輕椎間盤壓力,推動椎間盤回納,解除對神經根等組織的激發和壓迫。但在患者上身重力的壓迫下,會回納的髓核再次受壓突出,病情易反復發作。 4)、髓核還鬧療法: ①局麻引導針(類似注射器針頭),在C臂和靶向追蹤器的引導提示下,無痛引導水刀發生針按設定的途徑,位置進入:時間約需1-3分鐘。 ②按設定的高滲能量打開水刀,對髓核進行高滲還原治療,直至髓核完整還納椎間盤(還納后,靶向追蹤器自動提示)時間約需3-5分鐘: ③封閉髓核突出通道:在C臂和靶向追蹤器的引導提示下,水刀進入需要修復的組織,制定的防止復發方案進行韌帶、纖維環、軟骨板或髓核彈性膠力修復:時間約需3-5分鐘。④累計治療時間:8-15分鐘。 在臨床上,不僅可以選擇上述給出的腰椎病治療方法,也可以選手術治療:病情嚴重及經非手術療法無效者。可選擇手術治療。由于其創傷大,手術易毀壞人體組織,且術中、術后的并發癥較多。應盡量避免選擇此療法。患者也可以選擇微創介入療法(美國水刀):在導航系統的引導下直達病變部位,針對病因進行治療。具有創傷小、安全系數高及快速恢復健康的療效。故已取代以上療法成為了腰椎病治療應用最廣泛的療法。 在選擇上述治療方法的同時,也要選擇正規的骨科醫院,聽從骨科醫生的囑咐,根據自己的病情選擇有效的治療方法。
2016-09-22 15:56
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回答2
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代紹武 副主任醫師
九江泌尿科醫院
風濕免疫科
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您好,椎間盤膨出是椎間盤突出癥的一種,具體是指髓核還在纖維環以內,纖維環并沒有破裂,只是發生了脹大。椎間盤膨出患者多無臨床癥狀,有時可因椎間隙狹窄、椎體不穩、關節突繼發性改變,反復出現腰痛,但很少出現根性癥狀。椎間盤膨出需要及時治療,因為發病早期,纖維環還沒有破裂,髓核還沒有突出,可嘗試采用保守療法進行治療,而且康復幾率也比較大。但如果腰椎間盤膨出患者對病情不加以重視,長期拖延不治的話,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等腰椎間盤膨出的癥狀,北京麥瑞骨科醫院專家推薦“微創超氧消融術”治療椎間盤膨出。
2016-09-09 14:55
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回答1
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蒙興文 主任醫師
成都風濕醫院
風濕免疫二科
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椎間盤突出癥是臨床上較為常見的脊柱疾病之一。主要是因為椎間盤各組成部分(髓核、纖維環、軟骨板),尤其是髓核,發生不同程度的退行性病變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后(側)方或椎管內,從而導致相鄰的組織,如脊神經根和脊髓等受到激發或壓迫,產生頸、肩、腰腿痛,麻木等一系列臨床癥狀。按發病部位分為頸椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥。
2016-06-22 15:59
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回答9
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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右臀疼痛經多種治療雖有好轉但未痊愈,可能與原發病未完全治愈、治療后恢復不佳、存在其他潛在病因、日常活動不當、心理因素等有關。 1.原發病未完全治愈:輕度膨出和黃韌帶略厚可能仍有影響。膨出的椎間盤可能持續壓迫神經,黃韌帶增厚也可能影響椎管內結構,導致癥狀殘留。 2.治療后恢復不佳:治療后組織修復需要時間,若未充分休息,過早進行劇烈活動,可能影響恢復。 3.存在其他潛在病因:如梨狀肌綜合征、髖關節本身的病變等,也可能導致臀部疼痛。 4.日常活動不當:長時間保持不良姿勢,如久坐、久站,或運動時姿勢不正確,可能加重癥狀。 5.心理因素:對疾病的過度擔憂、焦慮,可能放大身體的不適感。 總之,對于目前仍存在的臀部疼痛,建議繼續觀察,注意休息和正確的姿勢,避免勞累和劇烈運動。如癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,進一步明確原因并采取相應的治療措施。
2025-01-21 01:42
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回答8
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,那么回事啊,我覺地拍個片子就可以了,還弄那么復雜。你好,既然還疼著呢,建議你還是不要急著去上班,身體重要嗎,拍個片子到其他的醫院在看看。
2016-02-18 17:21
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回答7
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎間盤突出,第一節和第五節輕度膨出,黃韌帶略厚。你的情況還沒有痊愈,不過比起3個星期前已經有好轉了,再去做腰部的核磁共振是有必要的,希望你再去檢查一下。記得在上班的時候,坐姿要正確,坐久了做做腰部運動,讓腰部放松一下;睡覺的時候,最好睡硬床板,避免腰椎變形。腰椎間盤突出一般是因為長時間以不正確的坐姿坐著所致,所以保持好正確的坐姿會慢慢有好轉的了。
2016-02-18 16:04
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回答6
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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根據您的描述,情況是椎間盤突出導致的下肢以及腰部的疼痛。您這樣的情況治療效果還是比較好,建議可以戴個腰帶保護腰椎,注意不能彎腰時用力,還有不能抱重物,坐姿要端正,行動要緩慢
2016-02-18 08:21
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腰椎間盤突出以概念講是纖維膏板的突出,按實質講是椎體中間的髓核受到擠壓溢出纖維環壓迫椎管神經,神經根水腫引起的疼痛不適癥狀。現代醫院用藥物治療沒有實質性的進展,唯一的方法只有手術摘除髓核,但髓核要隨著年齡決定,年輕人有長遠的路要走,硬板腰是不能活動自如的生活的,年老人可以根據特殊情況摘除髓核,但手術中往往會出現意外的后遺癥。在哪個醫院都沒有好的治療方法,唯一只有找中醫,用中藥方法治療。腰椎間盤突出在中醫中屬于腰肌勞損,腰肌勞損只有兩點,一點是肝腎不足,椎體和筋骨缺乏韌性,二點是外有不慎的損傷才導致腰椎間盤突出。除此二點沒有其它的因素引起腰椎間盤突出。在尋醫問藥過程中要尋求中醫,用中藥,要有實際治療水平的中醫才能夠消除病癥。消除病癥是患者自覺的用藥感覺,更重要的是能在CT顯示下髓核能回到纖維盤中央,嚴重者髓核的鈣化可以軟化,也可以增加彈性。在哪里不重要,重要點是尋醫問藥,我建議你上中醫回春堂,找他們的專業專科醫生進行治療,得到早日的康復,康復的患者在沒有巨大損傷的情況下和負重的情況下是不會復發的。a
2016-02-18 04:36
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