16 歲青少年長期手淫后出現脖子、腰椎、胸椎、腳及四肢肌肉疼痛，脊椎突出，可能與不良習慣、肌肉勞損、脊椎病變、神經受壓、缺乏鍛煉等有關。 1. 不良習慣：長期手淫可能導致身體虛弱，影響肌肉和關節的正常功能。應減少或戒除手淫，保持良好的生活習慣。 2. 肌肉勞損：長期保持不良姿勢或過度活動，易造成肌肉勞損。可通過熱敷、按摩緩解，注意休息，避免勞累。 3. 脊椎病變：如脊椎側彎、椎間盤突出等，可能引起疼痛。需進行脊椎檢查，如 X 光、CT 等，明確診斷后進行相應治療。 4. 神經受壓：神經受壓會產生放射性疼痛。可服用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 5. 缺乏鍛煉：身體缺乏鍛煉，肌肉力量不足，容易出現疼痛。應適當增加運動，如游泳、慢跑等。 青少年出現多處疼痛應引起重視，及時就醫，明確原因，采取針對性治療措施。同時，要養成良好的生活和運動習慣，促進身體恢復。

你描述的癥狀以我的臨床經驗判斷是強直性脊柱炎,但我的說法還需要有依據,那就是你把X光片傳過來我看一看,我的判斷是骶髂關節有炎癥反應,所診斷的醫生對X光片的顯影有疏忽,沒有判斷出來.因為強直性脊柱炎的早期癥狀很容易被忽視,一般不是專業的醫生也沒有很明確的判斷能力.

你好：強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎癥為主,并侵犯四肢關節和其它臟器的全身性疾病.男女發病之比,大多數為10：1,本病常發生椎間盤維環及其附近結締組織的鈣化,骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直,此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病,此病致殘率較高：一般先侵犯骶髂關節,然后沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.受累脊柱不僅出現腰背疼痛,而且可出現進行性活動受限,如病情進一步發展,則可使椎間盤,關節突關節,椎間各韌帶均會發生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發展.

從癥狀看很像是強直性脊柱炎,建議試驗性治療一段時間觀察.

還需要檢查.對本病診斷最好的線索是患者的癥狀,關節體征,關節外表現及家族史.目前參照的紐約診斷標準是：①下腰背痛的病程至少持續3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕.②腰椎在前后和側彎方向活動受限.③胸廓擴展范圍小于同年齡和性別的正常值.4雙側骶髖關節炎≥Ⅱ級,或單側骶髖關節炎≥Ⅲ級.（X線骶髂關節炎分5級：0級為正常,Ⅰ級為可疑病變,Ⅱ級為輕度異常,Ⅲ級為明顯異常,Ⅳ級為嚴重異常,完全性關節強直.）臨床診斷中如果患者具備4并符合①~③條中的任何一條,即可確診為強直性脊柱炎.　　如患者（特別是年輕男性患者）長時間出現背,腰部,骶髂部,髖部,臀部疼痛,膝部,踝部等腫痛,同時HLA-B27也為陽性,則強直性脊柱炎的可能性極大,應及時到正規醫院的風濕免疫科就診,通過拍骨盆正位X線片或做骶髂關節CT明確診斷,以免誤診.