長期服用利培酮出現錐體外系反應且感覺影響智力，想換藥。可考慮的藥物有阿立哌唑、喹硫平、齊拉西酮等。換藥需綜合評估病情、癥狀、身體狀況等。 1. 阿立哌唑：對精神分裂癥等有一定療效，錐體外系反應相對較少，對認知功能影響較小。 2. 喹硫平：能改善多種精神癥狀，耐受性較好，較少引起錐體外系反應。 3. 齊拉西酮：對于陽性和陰性癥狀均有作用，錐體外系反應發生率低。 4. 換藥注意事項：換藥前要充分評估病情，包括癥狀的嚴重程度、既往治療反應等。 5. 治療期間監測：換藥過程中及換藥后，要密切監測癥狀變化、藥物不良反應等。 總之，換藥需在醫生的指導下進行，綜合考慮各種因素，以選擇最適合的治療方案。

這位朋友，你好。目前病人惡心，嘔吐，眼睛發黃，這說明肝功能可能是異常的，需要進行肝功能檢查，并根據檢查結果進行降酶退黃的保肝治療，以恢復肝功能，解除不適癥狀。如果肝功能正常，病毒量接近參考值，則不需要用藥降酶和抗病毒治療的，只需要通過生活或藥物調理一下即可以解除目前的不適癥狀了。目前病毒量只有10的3次方，接近轉陰了，完全沒有必要用西藥抗病毒治療的。

如果肝功能正常，病毒量接近參考值，則不需要用藥降酶和抗病毒治療的，只需要通過生活或藥物調理一下即可以解除目前的不適癥狀了。目前病毒量只有10的3次方，接近轉陰了，完全沒有必要用西藥抗病毒治療的。

你好，注意飲食是可以做上述藥物治療的！

賀普丁和阿德福韋酯都是核苷類藥物，長期服用副作用很大，請您查看去年的7月份國家藥監局發布的文件，核苷類藥物即使有暫時的效果停藥后立即反彈，有一句順口流叫，有病不能吃核苷，耽誤時間白花錢。