冠心病合并輕微糖尿病患者在使用葡萄糖加尼可剎米時，是否需要加用胰島素，取決于多個因素，如血糖水平、患者的整體健康狀況、藥物使用目的、治療方案的綜合考量以及可能存在的并發癥等。 1. 血糖水平：若患者當前血糖較高，超過正常范圍，為避免血糖進一步升高影響病情，可能需要加用胰島素來調節血糖。 2. 整體健康狀況：如果患者還存在其他嚴重的健康問題，如肝腎功能不全，會影響藥物代謝和血糖調節，可能要加胰島素。 3. 藥物使用目的：尼可剎米主要用于中樞性呼吸抑制，若其使用緊急且必須通過葡萄糖溶液輸注，而患者血糖不穩定，可能需加胰島素。 4. 治療方案綜合考量：如果患者正在接受的其他治療藥物對血糖有影響，也需評估是否加胰島素。 5. 并發癥：若患者已有糖尿病相關并發癥，如糖尿病腎病、視網膜病變等，更需嚴格控制血糖，可能需要加用胰島素。 總之，對于冠心病伴有輕微糖尿病的患者在使用葡萄糖加尼可剎米時是否加用胰島素，需要醫生綜合多方面因素進行判斷，以確保治療的安全性和有效性。患者應嚴格遵循醫生的建議進行治療。

尼可剎米為呼吸中樞興奮藥，能直接興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快！多用于中樞性呼吸功能不全、各種繼發性呼尼可剎米口服口服或注射均易吸收，但作用時間短暫，多為注射給藥！吸抑制，或肺心病引起的呼吸衰竭及中樞抑制藥的中毒解救！

用法用量皮下注射、肌內注射、靜脈注射成人常用量一次0.25~0.5g，必要時1~2小時重復用藥，極量一次1.25g。

您好這位朋友.沒有必要加胰島素,可以用5%的葡萄糖.另外液體量相對少一點.

頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。對血管運動中樞有微弱興奮作用。一次靜注作用維持5～10分鐘。用于中樞性呼吸及循環衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒。對阿片類藥物中毒的解救效力較成四氮好，對吸入麻醉藥中毒次之，對巴比妥類藥中毒的解救不如印防己毒及戊四氮。