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            15歲孩子缺鐵性貧血反復,該如何處理

            缺鐵性貧血

            醫生,咨詢一下,我兒子今年15醫生,咨詢一下,我兒子今年15歲,因感覺乏力,臉色蒼白,今年1月份在縣醫院做了血液檢查,血紅蛋白只有5.8克,縣醫院建議去市醫院做進一步檢查,在市醫院住院做了骨髓,腸鏡,胃鏡,CT等全方面檢查,診斷為缺鐵性貧血.通過輸血,輸入參麥針,吃力裴能,VC和葉酸片,加強補鐵等,治療一個星期后出院.出院時,我問醫生,是什么原因引起那么嚴重的缺鐵性貧血,醫生說是長期的營養不良造成的.孩子是就讀寄宿學校的,但營養方面學校也有營養師在調理搭配的,我想現在的孩子只有營養過剩,是不是孩子在吸收鐵方面有問題?住院期間也沒找到失鐵的原因.出院后,醫生配了力裴能,VC和葉酸片,期間在家也吃了很多紅桃K,一個月后在縣醫院做了檢查血紅蛋白10克,又過一下月提高到12克,我自己認為已經快接近標準了,就減少了藥量,力裴能間斷吃.最近又發現孩子臉色蒼白,又到醫院做了血檢,只剩7.8克了.我想問一下醫生我該怎么辦,孩子要一直依靠藥來維持嗎?還是沒有找到真正的病因?(出院時,建議做一次膠囊鏡,縣醫院沒有,所以一直沒做).請問醫生還有沒有更適合的藥品,另外還有必要做膠囊鏡嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              孩子患缺鐵性貧血,治療后反復,可能是病因未明、治療不規范、飲食未改善、疾病影響吸收、存在其他疾病等原因。 1.病因未明:雖然之前做了多項檢查,但仍有可能存在未被發現的導致缺鐵的因素,如慢性失血等。 2.治療不規范:藥物的使用應遵循醫囑,隨意減少藥量可能影響治療效果。 3.飲食未改善:盡管學校有營養師調理,但孩子自身可能存在挑食等不良飲食習慣,影響鐵的攝入。 4.疾病影響吸收:某些胃腸道疾病可能影響鐵的吸收,如慢性腸炎。 5.存在其他疾?。耗承┤硇约膊∫部赡軐е妈F代謝異常,如慢性感染。 建議帶孩子到上級醫院進一步完善相關檢查,明確病因,規范治療,同時注意孩子的飲食均衡。在治療過程中,嚴格遵循醫生的建議,不要自行增減藥量。

              2025-01-20 14:56
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,胃炎是原發病,治好胃炎,貧血自然會好.現在治療貧血,治標不治本.

              2016-02-18 08:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              注意補鐵藥至少要連用三個月以上,這樣才能補充好缺乏的鐵量,盡管多數人此前血色素即可恢復,仍然要繼續補充.平時多吃瘦肉,動物血,黑木耳,肝臟,不要喝茶.

              2016-02-18 07:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,檢查有沒有慢性消耗性疾病,缺鐵性貧血是由于體內用以制造血紅蛋白的貯存鐵已被用盡,從而造成紅細胞生成障礙時發生的一種小細胞低色素性貧血.常見于生育年齡的婦女和嬰幼兒.常見的病因有以下幾種:1.鐵的需求量增加而攝入量不足 嬰幼兒,青少年和育齡婦女,尤其是多次妊娠及哺乳的婦女需鐵量增加,其飲食中缺少鐵劑易引起缺鐵性貧血.青春期女孩因月經來潮,且身體生長發育速度較快,對鐵的需要量也大,易出現缺鐵性貧血.2.鐵的吸收效果不佳 患萎縮性胃炎,胃酸缺乏,胃大部切除術后的病人,由于胃酸缺乏影響食物中高價鐵游離化,以及胃大部切除術后,食物未經過十二指腸而迅速進入空腸,或小腸粘膜病變,慢性腹瀉,飯后大量飲茶,因茶中躁酸使鐵沉淀而影響被吸收,均可造成鐵的吸收障礙而發生缺鐵性貧血.3.失血 尤其是慢性失血是缺鐵性貧血的最常見,最主要的原因.最多見的失血即缺鐵的原因.在成年男性中為消化道出血,在成年女性中為月經量過多.慢性血管內溶血所致的鐵隨血紅蛋白或含鐵血黃素從尿中排出,也可引起缺鐵性貧血,多見于陣發性睡眠性血紅蛋白尿.

              2016-02-17 20:36
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