雙肺炎性變抗炎治療后痰中帶血還可能是啥?。?/h3>
2025-01-20 11:01
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前天晚上2點發燒發到40度還有發冷。全身無力,胸悶,頭暈,送急診查CT說:雙肺炎性變,查血常規正常,血沉正常。治療兩天的抗炎,燒退了,可是還是有痰中帶血,已經排除結核的可能。還可能是什么病呢?
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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雙肺炎性變經抗炎治療后仍痰中帶血,可能是支氣管擴張、肺血管疾病、肺癌、風濕免疫性疾病累及肺部、咽部或鼻腔疾病等原因所致。 1.支氣管擴張:支氣管壁結構被破壞,炎癥刺激導致小血管破裂,引起痰中帶血。治療常使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等控制感染,使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇緩解癥狀。 2.肺血管疾?。喝绶嗡ㄈ?,影響肺部血液循環,導致血管損傷出血。治療可能包括抗凝藥物如華法林、低分子肝素等。 3.肺癌:腫瘤侵犯肺部血管可造成出血。治療方案取決于腫瘤分期,可能包括手術、放療、化療及靶向治療等。 4.風濕免疫性疾病累及肺部:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,自身免疫反應損傷肺部組織和血管。治療以控制原發病為主,常用藥物有糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺等。 5.咽部或鼻腔疾?。罕遣炕蜓什垦装Y、損傷也可能導致出血,混入痰液。需要針對病因進行局部治療或使用抗炎藥物。 總之,出現痰中帶血的情況需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。
2025-01-20 19:49
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你說的患者情況以及檢查結果來看,既然排除肺結核,那么就是肺炎引起的肺毛細血管破裂造成的咯血,繼續抗炎治療即可?;颊叩那闆r,考慮問題不大,應該是炎癥侵犯了肺毛細血管引起的咯血,一般積極抗炎治療慢慢就會好的,一般需要抗炎治療兩周,可以用菌必治、左氧氟沙星抗炎治療的。
2016-02-18 11:42
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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發燒,咳嗽,痰中帶血,無力,胸悶,頭暈根據你提供的情況,痰中帶血,現在已經排除結核感染,重癥肺炎也可以出現痰中帶血的,還有支氣管擴張、肺部占位也可以出現痰中帶血,建議治療后復查胸片。
2016-02-18 01:57
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,你這種情況要考慮肺熱引起的。建議去醫院做一個肺部X片檢查,然后服用清熱潤肺的藥物調理一下
2016-02-18 01:48
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,考慮上火,最好可以吃點牛黃解毒丸或三黃片建議平時少吃一些辛辣刺激性食物,注意睡眠,少熬夜,還要注意平時的生活規律,多喝水就可以了
2016-02-17 15:33
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