藥物性急性小管間質(zhì)性腎炎
過(guò)敏性急性小管間質(zhì)性腎炎是一種什么疾病?有什么病因?請(qǐng)醫(yī)生在線解答!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的問(wèn)題,過(guò)敏性急性小管間質(zhì)性腎炎還被叫做急性過(guò)敏性小管間質(zhì)性腎炎,是常見(jiàn)的一種免疫介導(dǎo)而形成的腎臟損害;是因?yàn)閺V泛的應(yīng)用了不少的藥物,像抗生素或者是利尿藥或者是非甾體類抗炎藥而引起了非免疫介導(dǎo),導(dǎo)致了腎臟急性小管間質(zhì)性受到損害。
2018-09-02 07:11
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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過(guò)敏性急性小管間質(zhì)性腎炎又稱藥物性急性小管間質(zhì)性腎炎或急性過(guò)敏性小管間質(zhì)性腎炎,是常見(jiàn)的免疫介導(dǎo)的腎臟損害;是由廣泛應(yīng)用的許多藥物如抗生素、利尿藥,非甾體類抗炎藥等引起的非免疫介導(dǎo)的腎臟急性小管間質(zhì)性損害。
2016-02-18 02:27
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1.去除病因立即停用引起變態(tài)反應(yīng)和對(duì)腎臟有毒性的藥物,避免再次使用同類藥物,部分病人停用可疑藥物后,腎功能在幾天內(nèi)可以恢復(fù)。2.營(yíng)養(yǎng)及支持治療急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎可導(dǎo)致急性腎衰竭,而急性腎衰竭常伴有蛋白質(zhì)的高分解代謝狀態(tài),加上食入量的限制,往往可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,雖然部分病人沒(méi)有顯示出明顯的負(fù)氮平衡,但大多數(shù)病人都有不同程度的凈蛋白分解(即體內(nèi)的蛋白質(zhì)合成總量與分解代謝總量的差值為負(fù)值),以及水與電解質(zhì)平衡或酸堿平衡失調(diào),對(duì)于不能進(jìn)食的急性腎衰竭病人應(yīng)給予恰當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持和補(bǔ)充輔助療法。3.藥物治療實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用都提示腎上腺皮質(zhì)激素治療常獲得利尿,腎功能改善和血肌酐下降至正常之療效,對(duì)于血清肌酐輕微升高的病人,或者停藥后3~5天腎功能顯著恢復(fù)的病人,多無(wú)需激素等特殊治療,對(duì)于腎活檢顯示腎臟不可逆損害,免疫抑制藥治療也是不必要的,對(duì)于持續(xù)性腎衰竭的病人,應(yīng)早期開(kāi)始治療。4.水,電解質(zhì)代謝紊亂的矯正急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎部分病人可出現(xiàn)少尿型急性腎衰竭,須積極處理液體,電解質(zhì),酸堿,氮代謝的紊亂。5.透析療法急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)急性腎衰竭,若病情輕而無(wú)明顯的并發(fā)癥者,采用非手術(shù)療法在短期內(nèi)即有好轉(zhuǎn)的跡象,是無(wú)須進(jìn)行透析治療的,但如果病人的病情較重并且在進(jìn)行性發(fā)展,而非手術(shù)治療無(wú)明顯效果或難以進(jìn)行非手術(shù)治療時(shí),就應(yīng)盡早考慮采用透析治療,臨床上目前用于急性腎衰竭治療的透析技術(shù)主要是血液透析,血液濾過(guò)和腹膜透析,三種透析技術(shù)各有各的優(yōu)缺點(diǎn),可適用于不同臨床背景的急性腎衰竭病人的搶救與治療,但由于血液透析的總體效率較為顯著,而且普及的程度也較高,故目前血液透析仍是臨床用于急性腎衰竭搶救與治療的最常用透析治療技術(shù),因?yàn)樗鼈兏髯运哂械膬?yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),一般可分別用于不同的臨床情況,肌酐≥500μmol/L或伴高血鉀應(yīng)積極行透析治療。
2016-02-17 21:37
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