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劉慶華 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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腎盂腎炎是細菌感染引起的腎臟腎盂病變,常伴下尿道感染。根治需綜合治療,包括增強自身抗病能力、預防復發等。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
2018-09-11 07:24
1.疾病原理:腎盂腎炎因細菌侵入腎盂引發炎癥,可上行或血行感染。
2.檢查方法:如尿常規、尿細菌培養、腎功能檢查等,明確病情。
3.治療藥物:常用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
4.中醫調理:中藥能增強體質,減少復發。
5.日常注意:多喝水,勤排尿,注意個人衛生,避免勞累。
腎盂腎炎患者應積極治療,定期復查,遵醫囑用藥,以促進康復。
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回答6
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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治療:①藥物選擇:盡可能按藥敏試驗結果結合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物.②療程:急性發作期治療同急性腎盂腎炎女性患者在臨床治愈后于每月月經來潮前1天或來潮時立即使用抗菌藥物7~10d;如發作與性交有關可于性交后排空秀服用有效抗菌藥物1~3d男性患者固定每月上旬用藥共3~6個月或于急性發作期后每晚1次用原藥量的1/2~1/3繼續治療3~6個月.③有慢性感染病灶如婦科疾病慢性結腸炎齒齦膿腫慢性扁桃體炎中耳炎鼻竇炎等或有尿路先天畸形及梗阻者應予治療.有糖尿病尿酸腎病者應積極控制血糖血尿酸因卵巢靜脈曲張壓迫右側輸尿管者應結扎曲張靜脈.中醫中藥:急性期可清熱解毒慢性期以扶正祛邪為主養腎陰益腎氣.選擇治療下焦濕熱癥的中藥如銀花泌炎靈片的等藥物進行治療同時堅持治用含有桑寄生的中藥進行鞏固治療能提高慢性腎盂腎炎的反復發作幾率.治愈標準:1.臨床治愈癥狀消失停藥72h后每隔2~3d作尿常規及細菌培養連續3次陰性.2.痊愈臨床治愈后尿常規及細菌培養每月復查1~2次連續半年均陰性.
2016-02-18 08:12
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!慢性腎盂腎炎是細菌感染腎臟引起的慢性炎癥病變主要侵犯腎間質和腎盂腎盞組織.由于炎癥的持續進行或反復發生導致腎間質腎盂腎盞的損害得病三年以上的往往是先一側腎臟受損另一側腎臟功能正常.如果臨床癥狀很明顯了一般就到了腎功能不全期..平時這類病人大多數患過尿路感染病史經常服用消炎藥治療不徹底等.到晚期表現是腰酸夜尿增多及尿中有少量白細胞和蛋白等.用西藥久治不愈自身的免疫功能下降也有一部分病人合并有間質性腎炎.實驗室檢查:在無急性感染發作或氮質血癥的情況下血液檢查通常正常.尿液分析結果取決于是否有活動性感染和腎損害的嚴重程度僅在部分病例中可發現膿尿和菌尿.明顯的蛋白尿則意味著病情嚴重病變累及到腎小球.如果有菌尿癥則尿培養陽性根據病情的不同階段血清肌酐和血尿素氮可以正?;蛏?此病最大的一個特點就是易反復每反復一次病就不同程度的加重一次大多數幾年或十幾年就到了尿毒癥了所以早期是這種病的最佳治療時期一旦錯過了時機等到再查時腎功能損傷了哪治療起來就不哪么容易了.所以用中藥治療是最好的選擇一是能加強自身的抗病能力減少反復的次數有利于病情的恢復第二個是用中藥可以徹底治好此病特別是對腎功能有損傷的患者中藥是唯一能達到解決腎功能損傷的良藥.另一個就是中藥具有激素樣的作用完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用.對于腎盂腎炎病人來說在治療前把所有不正常的項目都化驗了開始吃藥服完一療程再去化驗看哪些指標正常了哪些指標好轉了哪些還沒有好轉或正常下次再調整用藥只有這樣大夫治病心中有數病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉了哪些消失了.只有用科學的依據說話和證明才能使一個腎病患者真正的走向康復.絕不能亂用藥和盲目的用藥.
2016-02-17 18:52
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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病情分析:腎盂腎炎是由各種致病微生物直接侵襲所引起的腎盂腎盞粘膜和腎小管腎間質感染性炎癥近年來發現在一些腎盂腎炎患者的腎疤痕組織中存在病菌抗原表明在腎盂腎炎的發病機理中免疫性腎組織損害意見建議:金銀花主治熱淋下焦濕熱證對尿頻尿急尿澀痛尿短赤尿淋瀝尿赤黃腰痛腹脹痛等療效顯著以“清熱解毒之冠”而著稱的道地藥材金銀花為君藥配伍主要成份共計十味名貴藥材利用金銀花半枝蓮扁蓄瞿麥石韋川木通車前子淡竹葉桑寄生燈心草的多靶點協同作用具有標本同治攻補兼施的特點充分體現了傳統中醫理論“七分治三分養”的治療特色能有效鞏固療效降低腎盂腎炎復發
2016-02-17 14:56
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:慢性腎盂腎炎是細菌感染腎臟引起的慢性炎癥病變主要侵犯腎間質和腎盂腎盞組織.由于炎癥的持續進行或反復發生導致腎間質腎盂腎盞的損害形成疤痕以至腎發生萎縮和出現功能障礙.平時病人可能僅有腰酸和(或)低熱可沒有明顯的尿路感染的尿痛尿頻和尿急癥狀其主要表現是夜尿增多及尿中有少量白細胞和蛋白等.病人有長期或反復發作的尿路感染病史在晚期可出現尿毒癥.意見建議:護理:1.按腎臟病護理常規護理有高熱者按高熱護理常規護理.2.尿常規尿沉渣找細菌真菌培養等均應留晨尿.對女性和包皮過長男性者應先清潔外陰部尿道口.清潔中段尿采集按第三篇第八章執行.各種尿標本收集后均應立即送檢.治療:①藥物選擇:盡可能按藥敏試驗結果結合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物.②療程:急性發作期治療同急性腎盂腎炎女性患者在臨床治愈后于每月月經來潮前1天或來潮時立即使用抗菌藥物7~10d;如發作與性交有關可于性交后排空小便服用有效抗菌藥物1~3d男性患者固定每月上旬用藥共3~6個月或于急性發作期后每晚1次用原藥量的1/2~1/3繼續治療3~6個月.③有慢性感染病灶如婦科疾病慢性結腸炎齒齦膿腫慢性扁桃體炎中耳炎鼻竇炎等或有尿路先天畸形及梗阻者應予治療.有糖尿病尿酸腎病者應積極控制血糖血尿酸因卵巢靜脈曲張壓迫右側輸尿管者應結扎曲張靜脈.中醫中藥:急性期可清熱解毒慢性期以扶正祛邪為主養腎陰益腎氣.選擇治療下焦濕熱癥的中藥如銀花泌炎靈片的等藥物進行治療同時堅持治用含有桑寄生的中藥進行鞏固治療能提高慢性腎盂腎炎的反復發作幾率.治愈標準:1.臨床治愈癥狀消失停藥72h后每隔2~3d作尿常規及細菌培養連續3次陰性.2.痊愈臨床治愈后尿常規及細菌培養每月復查1~2次連續半年均陰性
2016-02-17 12:41
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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病情分析:治療:①藥物選擇:盡可能按藥敏試驗結果結合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物.②療程:急性發作期治療同急性腎盂腎炎女性患者在臨床治愈后于每月月經來潮前1天或來潮時立即使用抗菌藥物7~10d;如發作與性交有關可于性交后排空小便服用有效抗菌藥物1~3d男性患者固定每月上旬用藥共3~6個月或于急性發作期后每晚1次用原藥量的1/2~1/3繼續治療3~6個月.③有慢性感染病灶如婦科疾病慢性結腸炎齒齦膿腫慢性扁桃體炎中耳炎鼻竇炎等或有尿路先天畸形及梗阻者應予治療.有糖尿病尿酸腎病者應積極控制血糖血尿酸因卵巢靜脈曲張壓迫右側輸尿管者應結扎曲張靜脈.中醫中藥:急性期可清熱解毒慢性期以扶正祛邪為主養腎陰益腎氣.選擇治療下焦濕熱癥的中藥如銀花泌炎靈片的等藥物進行治療同時堅持治用含有桑寄生的中藥進行鞏固治療能提高慢性腎盂腎炎的反復發作幾率.意見建議:治愈標準:1.臨床治愈癥狀消失停藥72h后每隔2~3d作尿常規及細菌培養連續3次陰性.2.痊愈臨床治愈后尿常規及細菌培養每月復查1~2次連續半年均陰性.
2016-02-17 12:30
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