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            62 歲女性帕金森病 8 年現(xiàn)癥狀加重如何應(yīng)對

            帕金森病

            我母親今年62歲,得病8年了,一直按帕金森病治療的,服用美多巴藥物.但最近身體晃動的厲害,坐不住也躺不住,很糊涂,說話總是東一句西一句,什么也干不了了,總是干咳,走路總愛摔倒

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              帕金森病患者長期治療后可能出現(xiàn)病情變化,如癥狀加重、出現(xiàn)新癥狀等。常見原因包括藥物副作用、病情進(jìn)展、合并其他疾病、康復(fù)訓(xùn)練不足、心理因素等。 1. 藥物副作用:長期服用美多巴等藥物可能產(chǎn)生異動癥、精神癥狀等。可考慮調(diào)整藥物種類或劑量,如改用普拉克索、羅匹尼羅、恩他卡朋等。 2. 病情進(jìn)展:帕金森病會逐漸加重,影響運動和認(rèn)知功能。此時可能需要綜合治療,如增加康復(fù)訓(xùn)練、物理治療。 3. 合并其他疾病:如腦血管疾病、肺部感染等。需完善相關(guān)檢查,如頭顱 CT、血常規(guī)、胸片等,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。 4. 康復(fù)訓(xùn)練不足:缺乏有效的康復(fù)鍛煉會影響病情控制。應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。 5. 心理因素:長期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁,影響病情。必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)和藥物治療,如舍曲林、帕羅西汀。 帕金森病患者病情變化時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面評估,制定個體化的治療方案。同時,患者和家屬要保持積極的心態(tài),配合治療和康復(fù)。

              2025-01-21 05:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              根據(jù)你的癥狀描述,確實是得了帕金森病。帕金森是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多發(fā)生在中老年人群。主要表現(xiàn)為患者動作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬。建議你及早到醫(yī)院接受治療,否則隨著病情的發(fā)展,癥狀會加重,嚴(yán)重可導(dǎo)致生活不能自理。

              2016-02-18 08:10
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說靜止時出現(xiàn),情緒激動或緊張時加重,運動時減輕或消失,而且通常左右不對稱,一般通過典型癥狀就可明確診斷。可以嘗試服用金剛烷胺、左旋多巴或美多巴、息寧等。

              2016-02-18 01:07
            • 回答2

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              是否適合手術(shù)治療必須滿足幾個條件,第一患者屬于原發(fā)性帕金森病。第二沒有明顯的智力問題第三年齡不超過78周歲以上,第四曾經(jīng)服用左旋多巴有過不錯的效果。目前治療帕金森最先進(jìn)的外科手術(shù)為腦起搏器手術(shù),分為美國進(jìn)口材料以及清華大學(xué)研制的國產(chǎn)腦起搏器。近遠(yuǎn)期效果較好,通過弱電流達(dá)到體外程控以來控制患者的震顫、僵硬、疼痛等。可逆可調(diào)節(jié),不損傷神經(jīng)是目前最先進(jìn)的治療方式。

              2016-02-18 00:49
            • 回答1

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              帕金森是一種慢性進(jìn)展性的疾病,目前還無法徹底根治,所以必須長期服用抗帕金森病的藥物治療。但長期服用這些藥物,常常會出現(xiàn)療效減退,甚至出現(xiàn)一些并發(fā)癥。如美多巴,開始1——2年效果較好,連續(xù)應(yīng)用5年以后,大多數(shù)患者都會出現(xiàn)療效下降,并且出現(xiàn)癥狀波動、異動癥或者精神癥狀。當(dāng)出現(xiàn)抗帕金森病藥物療效減退時,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通常可采用下列措施:1、調(diào)整原先服藥的劑量或添加其他藥物2、也可加用多巴胺受體激動劑。3、或者加用單胺氧化酶抑制劑。4、選擇外科手術(shù)進(jìn)一步改善癥狀和提高生活質(zhì)量,目前最先進(jìn)的治療方式為腦起搏器手術(shù)治療。

              2016-02-17 11:19
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報,一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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            • 陳彪

              主任醫(yī)師 教授

              北京宣武醫(yī)院

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            • 趙偉秦

              主任醫(yī)師 教授

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            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

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            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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