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            上樓時關節疼,骨質疏松伴輕微骨刺治療半年無好轉咋整

            上樓時其關節疼痛醫院檢查骨質疏松伴輕微骨刺吃半年仙靈骨寶膠囊和鈣無明顯好轉怎么辦

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              骨質疏松伴輕微骨刺患者治療半年效果不佳,可能與治療方案、生活習慣、骨刺位置、合并疾病、個體差異等有關。 1.治療方案:目前的治療藥物可能未完全對癥??煽紤]使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、降鈣素等藥物,同時補充維生素 D 促進鈣吸收。 2.生活習慣:日?;顒恿坎蛔恪Ⅲw重控制不佳、吸煙酗酒等都可能影響治療效果。應適當增加運動,如游泳、瑜伽等,保持合理體重,戒煙戒酒。 3.骨刺位置:如果骨刺生長位置特殊,壓迫重要組織,單純藥物治療可能效果有限。必要時需評估是否可行手術去除骨刺。 4.合并疾?。夯颊呖赡芡瑫r患有其他影響骨骼健康的疾病,如類風濕關節炎、甲狀旁腺功能亢進等,需進一步檢查明確并針對性治療。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同。部分患者可能需要更長時間的治療才能見效。 總之,對于骨質疏松伴輕微骨刺治療效果不佳的情況,需要綜合分析原因,調整治療方案,并注重生活方式的改善。患者應在醫生的指導下進行規范治療。

              2025-01-21 03:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              骨性關節炎的治療主要是減少下地步行,適當功能鍛煉,配合針灸,封閉,中藥外敷,玻璃酸鈉注射,必要時針刀剝離松解及全膝關節置換

              2016-02-18 01:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              骨質增生,可以是人體在成年期就開始發生的老年性組織退化變性,由于骨和關節周圍的軟骨退化、韌帶軟組織彈性降低引起的應力平衡失調,而為了取得新的平衡,骨的代償、再生和修復以重建正常功能就表現為骨質增生,這是一種生理性變化。是否都要用藥隨著年齡增長,各種組織磨損使骨質增生會日趨明顯,但在一部分人身上可以沒有癥狀。筆者曾遇到過這樣一個病例:有一位七旬老婦因呼吸疾患攝胸片時,發現其頸椎、胸椎前緣處呈現骨贅形如鳥咀,但未有任何相關癥狀。所以在體檢時,如果發現有骨質增生但無疼痛等癥狀,那就不算病,根本不需要治療。骨質增生在一定條件下可轉化為病理狀態。由于韌帶軟骨退化,致骨質增生會造成關節不穩,可刺激和壓迫神經,致血管損傷關節滑膜水腫、滲出。當軟骨剝脫后,骨的粗糙面露出可產生疼痛、關節不穩和僵硬等臨床癥狀。這種情況必須治療以解除或減輕痛苦、改變病理進程。手術還是藥療骨質增生癥主要的臨床表現是疼痛,嚴重時會出現關節活動僵硬,甚至行走困難、跛行。骨質增生的好發部位以頸椎和腰椎居首位,其次是膝關節,第三位為髖關節。雖然各個部位的骨質增生影響不一樣,但絕大部分病人還是以藥物治療為首選。藥物治療可以緩解癥狀,解除水腫和炎癥反應,使受壓的神經、血管水腫的滑膜有可能恢復。手術適應癥有較少一部分患者需行手術治療。手術治療應當嚴格選擇,當發生以下4種情況時可考慮手術治療:①當頸、腰椎部的骨質增生壓迫了脊髓、椎動脈引起走路不穩且相應肢體肌肉乏力時;②壓迫神經根較重,使手指麻木、肌肉萎縮、控物困難等癥狀顯著時;③當保守治療效果不明顯時;④對膝、髖關節骨質增生且骨關節炎明顯伴關節不穩時,或關節間隙過度狹窄致疼痛嚴重影響行走時。常用藥物藥物治療雖不能根本改變病理過程,但可以減輕疼痛,控制炎癥反應,改善關節功能。常用藥物有以下幾個方面:(一)鎮痛抗炎藥①布洛芬(又名異丁苯丙酸)。有抗炎、解熱、鎮痛、抗風濕作用,作用較強,胃腸道反應較少。用法:每次0.2~0.4克,每日3次,飯后服。②芬必得(即布洛芬緩釋膠囊)。布洛芬藥效短,每日要服用多次,而夜間時間較長,疼痛仍可出現。芬必得服一粒(300毫克)藥效可維持12小時,可防止晨僵和疼痛的再現,服用方便,對胃的刺激較輕。③炎痛喜康。每日清晨服藥一次(20毫克)可維持血藥濃度24小時以上。④扶他林。一天僅服一次(75毫克),療效可持續24小時,鎮痛抗炎效果好,在關節內有一定濃度,故對四肢關節更為合適??寡祖偼吹乃幬锷卸?,這類藥物大都對胃腸道有不同程度的刺激作用,長期應用對肝腎也有損害。有些藥物與心臟病用藥、降糖藥物等同時應用時會有相互作用,可以在疼痛明顯時應用一段時間,緩解后應停用。不要長期使用一種藥物,最好與中草藥更換應用。(二)中草藥類骨質增生癥屬于中醫痹癥,故應多用活血化淤及祛風濕藥,并可加用一些扶正補虛的藥物。臨床以中成藥最為方便,如壯骨關節丸、骨刺寧膠囊、野木瓜片、骨刺片、活絡凡等。此類藥物鎮痛作用稍弱,但對輕度或中度疼痛者效果較好,可較長時間應用而不良作用較小。(三)治療骨質疏松的藥物老年婦女多有骨質疏松,一些治療骨質疏松的中成藥,如仙靈骨葆、骨松寶等有抗炎鎮痛作用,對骨質增生有一定療效。而骨質增生的發生與骨質疏松有一定聯系,故治療骨質疏松之藥物如阿法迪三、益鈣寧等在改善骨質疏松的同時,延緩了骨質增生的發展。

              2016-02-17 21:55
            就醫問藥

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            什么是骨質增生?   骨質增生是中老年常見的風濕性疾病?;疾÷屎湍挲g、性別、民族以及地理因素有關。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達68%。55歲以下男女骨性關節炎關節分布相同,而高齡男性髖關節受累多于女性,手骨性關節炎則以女性多見。中國人髖關節骨性關節炎患病率低于西方。 查看全文»

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            王濟華 / 主任醫師

            擅長:1982年畢業于河南中醫學院。擅長治療類風濕關節炎、痛風、骨關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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