47 歲男性二尖瓣狹窄伴心臟肥大如何治療
心血管疾病二尖瓣狹窄,關(guān)不緊。心臟肥大7.3。患者男,47歲,3年前曾突然昏厥。此次病情:1月前咳嗽不止,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,心臟腫大,肺積水,心臟衰竭、胸悶,無(wú)法躺下睡覺(jué)。飯吃下有惡心、嘔吐感,但雙腳不會(huì)浮腫。血壓正常今日診斷出二尖瓣狹窄,關(guān)不緊。心臟肥大7.3。
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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二尖瓣狹窄伴心臟肥大是一種嚴(yán)重的心血管疾病,其病因復(fù)雜,可能與風(fēng)濕熱、先天發(fā)育異常、老年退行性變等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時(shí),患者的日常護(hù)理和定期復(fù)查也非常重要。 1. 病因: 風(fēng)濕熱:是二尖瓣狹窄的常見(jiàn)病因,由鏈球菌感染引起。 先天發(fā)育異常:心臟結(jié)構(gòu)在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常。 老年退行性變:隨著年齡增長(zhǎng),心臟瓣膜發(fā)生退變。 其他:如感染性心內(nèi)膜炎、結(jié)締組織病等。 2. 癥狀: 呼吸困難:如勞力性呼吸困難、端坐呼吸等。 咳嗽:多為干咳。 咯血:可能為痰中帶血或大咯血。 聲音嘶啞:左心房擴(kuò)大壓迫喉返神經(jīng)所致。 乏力、心悸等。 3. 檢查: 心電圖:可發(fā)現(xiàn)心律失常等異常。 超聲心動(dòng)圖:明確二尖瓣狹窄的程度和心臟結(jié)構(gòu)變化。 胸部 X 線:了解心臟大小和肺部情況。 4. 治療: 藥物治療:如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,華法林抗凝。 手術(shù)治療:包括二尖瓣成形術(shù)、二尖瓣置換術(shù)。 5. 日常護(hù)理: 避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 預(yù)防感染,尤其是呼吸道感染。 低鹽飲食,控制水分?jǐn)z入。 定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,二尖瓣狹窄伴心臟肥大需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-01-21 04:08
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者有心衰,腎衰,同時(shí)有2尖瓣狹窄。這種情況還是非常嚴(yán)重的,患者是否能耐受手術(shù)還不確定。患者的情況較為嚴(yán)重,建議遵照主治醫(yī)生的建議檢查治療。確定能不能治療,需要綜合考慮患者的病情及各類(lèi)檢查結(jié)果,僅憑你目前提供的資料無(wú)法給出準(zhǔn)確的判斷醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-02-17 22:36
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據(jù)你所說(shuō)的這種情況,已經(jīng)出現(xiàn)了心衰的癥狀,建議最好上醫(yī)院治療。你好,根據(jù)你所的這種情況,左心衰后期引起右心衰會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,全心衰后呼吸困難相對(duì)減輕,建議最好上醫(yī)院治療,如果條件允許可做心臟移植術(shù)。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2016-02-17 19:14
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