慢性格林巴利患者激素治療后復發(fā)如何處理
患者性別:男患者年齡:30發(fā)病時間:2009年6月主要表現(xiàn):醫(yī)生診斷及化驗結果:我于去年6月發(fā)病,雙腳大指和雙手45指麻木,后逐漸雙腳全麻,逐步上升達膝關節(jié)以上,10月初時雙腿無力,行走困難,11月初在寧夏醫(yī)大附院被診斷為慢性格林巴利,住院采用激素治療,30mg/d地塞米松靜滴7日,15mg/d地塞米松靜滴7日,病情逐漸減輕,腿部力量逐漸,麻木減輕,出院,口服強的松60mg/d連續(xù)4周,后改為60|45mg/d連續(xù)2周,再改為60|30mg/d連續(xù)兩周,再改為60|15mg/d連續(xù)兩周,此時感覺雙腳有開始發(fā)麻,我于感到病又復發(fā)了,便再沒敢逐級減量,又開始大計量口服強的松,60mg/d到今天已經連吃了16天了,但病情似乎還在加重,麻木不見減輕,雙腿開始乏力,發(fā)軟。我該怎么辦呢?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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慢性格林巴利是一種周圍神經系統(tǒng)自身免疫性疾病,患者激素治療后復發(fā),需綜合考慮多種因素,如病情評估、治療方案調整、藥物副作用、康復訓練、心理調節(jié)等。 1.病情評估:重新進行詳細的神經系統(tǒng)檢查,包括肌力、感覺功能、反射等,以準確判斷病情進展程度。 2.治療方案調整:可能需要調整激素用量,或聯(lián)合使用免疫球蛋白、血漿置換等治療方法。 3.藥物副作用:關注長期使用激素可能帶來的副作用,如骨質疏松、血糖升高、消化道潰瘍等,并采取相應預防措施。 4.康復訓練:在治療同時,進行物理治療、康復訓練,如肌肉力量訓練、平衡訓練等,有助于改善癥狀。 5.心理調節(jié):保持良好心態(tài),積極面對疾病,避免焦慮、抑郁等不良情緒影響治療效果。 總之,對于慢性格林巴利激素治療后復發(fā)的情況,需要綜合多方面因素進行處理,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療和康復。
2025-01-20 12:41
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,您說的這個問題還不能現(xiàn)在就確診是格林巴利綜合癥,建議最好是到大的醫(yī)院進行詳細的檢查后再進行處理,效果是最好的,
2016-02-18 03:52
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好:慢性格林巴利早期發(fā)病后癥狀不明顯或急性期沒有治愈所致的慢性蠶食性神經損害的病理改變,它主要是損傷人體的植物神經和神經根,導致人體免疫功能低下,受到病毒感或炎癥侵襲,受累神經首當其沖使病情逐步加重,嚴重時會導致癱瘓.故必須及早的治療。治療方案:激素對本病的治療無效,治療應中西醫(yī)結合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經,擴張微循環(huán)使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經再生之藥興奮神經,激活麻痹和休克的神經使體體產生病毒抗體不再復發(fā)并達到受損病灶再生修復恢復近于完整的各種功能,。需指導發(fā)來所有檢查資料。
2016-02-17 18:49
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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一個月前發(fā)病,下肢不能走,二十年以前得過,能確診是格林巴利嗎?如果是慢性格林巴林的話,治療方案:大量激素沖擊療法,血漿置換,免疫抑制劑治療。
2016-02-17 16:12
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回答1
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黃小容 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結核科
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針灸治療:急性期治宜清熱化濕,疏通經絡,以瀉法為主,只針不灸。現(xiàn)治療方法以增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,擴張微循環(huán)使受損殘余神經得到充分的血液供養(yǎng),興奮神經刺激神經細胞的活越性,代償已損的神經功能.適當應用神經營養(yǎng)藥物如輔酶A,ATP,細胞色素C等代謝性藥物,亦可同時應用維生素B12等.
2016-02-17 08:23
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