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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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先天性新生兒腎小管酸中毒能否治愈取決于多種因素,包括病情嚴重程度、治療及時性和有效性、患兒的整體健康狀況、是否存在并發癥以及后續的護理等。 1. 病情嚴重程度:輕度的先天性腎小管酸中毒,通過及時治療和規范管理,有較大的治愈可能。但嚴重的情況,可能治療難度增加。 2. 治療及時性和有效性:早期診斷并采取合適的治療措施,如補充堿性藥物、糾正電解質紊亂等,能有效改善病情,增加治愈機會。 3. 患兒整體健康狀況:若患兒本身沒有其他嚴重的基礎疾病,身體恢復能力較強,對治療的反應可能更好,治愈的可能性相對較高。 4. 是否存在并發癥:若并發其他嚴重的器官功能障礙,如腎衰竭等,會影響治療效果和預后。 5. 后續護理:包括飲食管理、定期復查等,良好的護理有助于病情恢復,提高治愈的幾率。 總之,先天性新生兒腎小管酸中毒的治愈并非絕對,需要綜合多方面因素判斷。但家長不必過于擔憂,積極配合醫生治療,加強護理,多數患兒的病情可以得到有效控制和改善。
2025-01-21 21:51
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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這是可以治療的沒有問題的,我覺得首先是酸中毒,必須有低鉀的一些表現,首先糾酸然后補堿
2016-02-17 13:39
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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4、維生素D治療慢性酸中毒可影響維生素D及鈣代謝,特別在無端腎小管酸中毒并有明顯佝僂病時需補充維生素D。它可促進胃腸粘膜和腎小管對鈣的吸收,提高血鈣濃度,有利于骨的礦化。可選用以下維生素D制劑;①普通維生素D2或D3,劑量可自5000~10000U開始,漸加量,個別可高達10萬U/d。②25(OH)D,50μg/d,或雙氫速變固醇0.1~0.2mg/d。③1.25(OH)2D,劑量為0.5~1.0μg/d,可收到良好療效,治療過程中必須密切監測血鈣,開始每周查1次,以后可每月1次。當血鈣恢復正常,佝僂病癥狀減輕時,應減量,以防發生高鈣血癥及維生素D中毒。
2016-02-17 12:28
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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2、鉀鹽補充 腎小管酸中毒除高氯性酸中毒外,由于遠端腎小管腎單位H+排泌障礙,H+-Na+交換減少,競爭性的K+-Na+交換增加,致使排鉀過多,造成低鉀血癥;近端腎小管由于NaHCO3的大量丟失,血漿容量減少,引起繼發性醛固酮增多,結果是NaCl重吸收增加,代替丟失的NaHCO3而產生高氯血癥酸中毒;吸鈉排鉀引起明顯的低鉀血癥,因此鉀的補充十分重要,當有明顯低鉀血癥時,應先補鉀鹽再糾正酸中毒,以免誘發低力爭上游危相。常含有鉀鹽的枸櫞酸鹽合劑,開始劑量2~4mmol/(kg·d),分3~4次口服,患有近端腎小酸中毒者最大劑量為4~10mmol/(kg·d)方能維持正常血鉀濃度。治療過程中根據病情及血鉀濃度調整用量。因氯化鉀含有氯離子應慎用。
2016-02-17 09:38
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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3、鈣制劑應用 慢性酸中毒可導致尿鈣排出增加,妨礙25(OH)D轉變為1.25(OH)2D,此外,有些病人胃酸缺乏,影響腸道對鈣的吸收,使血鈣偏低。低血鈣可引起繼發性甲狀旁腺功能亢進,增加磷廓清,血中磷酸鹽與鈣離子降低則使骨質不能礦化,形成枸僂病;在糾正酸中毒過程中也可出現低鈣血癥,甚至驚厥。均需要補充鈣劑。嚴重低鈣血癥可靜脈滴入10%葡萄糖酸鈣,每次0.5~1.0mg/kg或5~10mg/次加倍稀釋后緩慢輸注。同時進行心臟監護,心率低于60次/分時則停止注射,以防發生心跳驟停。必要時可間隔6~8h重復使用。一般低鈣可口服鈣劑,按15mg/kg鈣離子補充。
2016-02-17 05:52
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