80 歲女性有糖尿病和中風病史，現出現右腳掌疼痛、手麻腿麻，可能是多種原因導致的，如糖尿病周圍神經病變、中風后遺癥、下肢血管病變、痛風、腰椎間盤突出等。 1.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖可損傷神經，引起肢體麻木、疼痛。治療上要控制血糖，可使用甲鈷胺、依帕司他、α-硫辛酸等藥物營養神經。 2.中風后遺癥：中風可能影響神經功能，導致肢體麻木和疼痛。康復治療如理療、針灸等有一定幫助。 3.下肢血管病變：糖尿病易導致血管狹窄或堵塞，影響下肢供血，引發疼痛。需改善循環，如使用前列地爾、貝前列素鈉等藥物。 4.痛風：尿酸代謝異常可致痛風發作，引起關節疼痛。通過控制飲食、降尿酸治療，藥物有別嘌醇、非布司他等。 5.腰椎間盤突出：壓迫神經也會造成下肢麻木疼痛。治療包括臥床休息、牽引等，嚴重時可能需手術。 鑒于多種可能的病因，建議及時到醫院進行相關檢查，如血糖、血尿酸、下肢血管超聲、腰椎 CT 等，以明確診斷，采取針對性治療。

您好，考慮是末梢循環不好引起的可能性大注意保暖試試。