下肢血栓患者現肺動脈高壓,病情程度及治療方案如何
患者下肢血栓約四年病史、未行手術治療、于2013年3月份有喘憋癥狀、呼吸困難、勞累無力癥狀,現10月份診斷為肺動脈高壓、數值為106,給予抗凝、溶栓治療想更了解一下患者如今的病情程度及治療方案。
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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下肢血栓患者出現肺動脈高壓,病情程度取決于多種因素,如血栓情況、心肺功能、肺動脈高壓的進展速度等。治療方案通常包括藥物治療、生活方式調整等。 1.病情評估:需綜合考慮患者的癥狀、體征、心臟超聲、血氣分析等檢查結果。如喘憋、呼吸困難的嚴重程度,肺動脈壓力數值的變化,以及是否存在右心功能不全等。 2.血栓情況:了解下肢血栓的位置、大小、新舊程度,判斷其對肺動脈的阻塞程度和再通可能性。 3.心肺功能:評估心臟的收縮和舒張功能,以及肺的通氣和換氣功能,這對病情判斷和治療選擇很重要。 4.藥物治療:常用藥物有華法林抗凝,預防血栓進一步形成;利伐沙班抑制凝血因子活性;低分子肝素防止血栓擴展。還可能使用波生坦、安立生坦等降低肺動脈壓力。 5.生活方式:患者應戒煙,避免劇烈運動,預防感染,保持低鹽低脂飲食,控制體重。 總之,對于該患者,需要綜合多方面因素評估病情,制定個體化的治療方案,并密切監測治療效果和病情變化。
2025-01-22 02:52
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,這已經到了嚴重的階段,如果不及時治療,很容易繼發右心衰的建議您及時溶栓,并且氧療,服用卡托普利抑制血管和心臟的重建
2016-02-17 22:01
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺動脈高壓是肺血管收縮、肺動脈內皮細胞和平滑肌細胞增殖以及原位血栓形成綜合所致,由此引起肺血管阻力增加.肺動脈高壓,最終導致右心衰竭而死亡的疾病。它不是一種單一的疾病,所有能造成門靜脈血流障礙的病變,均能引起門靜脈高壓癥,因此,門靜脈高壓癥病人在臨床上往往表現出門靜脈高壓癥和原發病的表現。*系血管擴張藥物,對血管阻力增加等所致的肺動脈高壓有一定效果,但門靜脈高壓系門靜脈堵塞形成,所以*沒有治療效果
2016-02-17 12:22
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