性病性淋巴肉芽腫是一種性傳播疾病，其癥狀表現多樣，診斷需綜合多種因素，包括臨床表現、實驗室檢查、病史詢問等。常見癥狀有生殖器初瘡、淋巴結腫大、直腸炎等。診斷主要依靠病原學檢查、血清學檢查、病理檢查等。 1. 癥狀表現： 生殖器初瘡：多發生在外生殖器，表現為小丘疹或水皰，很快形成潰瘍。 淋巴結腫大：腹股溝淋巴結腫大，可出現化膿、瘺管形成。 直腸炎：出現直腸疼痛、膿血便等。 全身癥狀：如發熱、乏力、關節痛等。 生殖器象皮腫：晚期可出現生殖器部位的象皮腫。 2. 診斷方法： 病原學檢查：從潰瘍滲出液、淋巴結膿液等中查找病原體。 血清學檢查：檢測特異性抗體。 病理檢查：對腫大的淋巴結進行活檢。 病史詢問：了解性接觸史等。 排除其他疾病：需與梅毒、軟下疳等疾病相鑒別。 總之，性病性淋巴肉芽腫的診斷需要綜合癥狀、檢查結果以及病史等多方面因素。一旦懷疑有該病，應及時到正規醫院就診，接受專業的診斷和治療。

病情分析:此病是由沙眼衣原體引起的傳染病主要由性交傳染初起為紅斑水皰性損害可很快消退不久引起局部淋巴結腫大逐漸化膿軟化破潰可形成大量瘢痕.使局部淋巴回流障礙而成外陰部象皮腫等改變意見建議:診斷靠癥狀和體征表現以及做衣原體培養確診是需要就醫檢查的疾病.

病情分析:癥狀一潛伏期：有不潔性交史潛伏期7-10天.二早期癥狀：初瘡多發生在男性陰莖體龜頭冠狀溝及包皮女性陰道前庭小陰唇陰道口尿道口周圍的5-6mm的極小皰潰瘍常為單個有時數個無明顯癥狀數日不愈愈后不留瘢痕.亦可發生于肛周口腔等處.三中期癥狀初瘡出現1-4周后男性腹股溝淋巴結腫（第四性病性橫痃）疼痛壓痛粘連融合可見“槽溝征”（腹股溝韌帶將腫大的淋巴結上下分開皮膚呈出槽溝狀）.數周后淋巴結軟化破潰排出黃色漿液或血性膿液形成多發性瘺管似“噴水壺狀”數月不愈愈后留下疤痕.女性初瘡多發生于陰道下部向髂及直腸淋巴結回流引起該部淋巴結炎直腸炎臨床可有便血粘液血便腹痛腹瀉里急后重及腰背疼痛形成肛周腫脹瘺管直腸狹窄及大小陰唇象皮腫等.四晚期癥狀：數年或數十年后長期反復性的腹股溝淋巴管（結）炎可致陰部象皮腫直腸狹窄等.四全身癥狀：淋巴結腫大化膿期間可有寒戰高熱關節痛乏力及肝脾腫大等全身癥狀.亦有皮膚多形紅斑結節性紅斑眼結膜炎無菌性關節炎假性腦膜炎.檢查意見建議:本病診斷有賴于病原體的分離及血清學的檢查基因診斷對于確立該病十分重要.1.衣原體培養.2.血清學檢查.3.微量免疫熒光試驗及酶聯免疫吸附試驗亦已被應用它們有一定的敏感性和特異性可用于鑒別及篩選用.