鐵粒細胞貧血是一種由于鐵利用障礙導致的貧血疾病，其發病機制復雜。治療方法包括藥物治療、飲食調整、輸血等。對于治療效果不佳的情況，可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、患者個體差異、治療方案的合理性、是否存在其他并發癥、治療依從性等。 1. 病情嚴重程度：若患者病情較重，單純依靠常規治療可能效果不顯著。此時可能需要綜合多種治療手段，如增加藥物種類或調整藥物劑量。 2. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。部分患者可能對常用藥物不敏感，需要嘗試其他替代藥物。 3. 治療方案合理性：治療方案是否全面、科學。例如，除了使用維生素 B6，可能還需補充其他造血原料，如葉酸、維生素 B12 等。 4. 并發癥：若存在其他疾病，如慢性感染、自身免疫性疾病等，會影響貧血的治療效果。 5. 治療依從性：患者是否按時按量用藥、遵循醫囑進行飲食和生活方式調整，也會影響療效。 總之，對于鐵粒細胞貧血治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，調整治療方案。患者應在醫生的指導下積極配合治療，定期復查血常規等相關指標，以便及時調整治療策略。

鐵粒幼貧血尚無特殊治療方法，對獲得性病例應仔細詢問有無誘發因素并停止接觸，可使病情恢復。遺傳性及原發性的患者中均有部分患者對大劑量維生素B或磷酸吡哆醛治療有反應，并可輔以卟酸及維生素C。本病忌用鐵劑，以免加重體內鐵負荷；如非必要應盡量少輸血以免增加鐵負荷。少數原發性患者在病程后期并發白血病，可能與基因再次突變有關。

您好；原發性鐵粒細胞貧血又叫“特發性鐵粒細胞貧血”、“難治性幼紅細胞貧血”或“原發性難治性鐵粒幼細胞貧血”。1956年首次對此種貧血作了描述和報道。本病較少見。　　關于本病的病因，目前尚不清楚。但研究表明，本病與遺傳無關。紅血病和白血病前期患者的骨髓中有時可出現較多鐵粒幼細胞或典型的鐵粒幼細胞貧血，故與骨髓增生性疾病的關系較密切。患者紅細胞中的游離原卟啉(FEP)常有輕度至中度增高，提示血紅素合成酶的活力有缺陷。采用放射化學研究顯示，多數病例骨髓中血紅素合成酶和氨基-γ-酮戊酸(ALA)合成酶的活力均減低。　　男女兩性均可得病。以中年和老年人較多。貧血進展緩慢，程度輕重不一。約有40％病人可有肝脾腫大。晚期可出現血色病的表現。血象和骨髓象與遺傳性病例相似，但骨髓內有鐵粒環的鐵粒幼細胞可達43%～95％，鐵粒環在早期幼紅細胞中亦常出現，鐵粒細胞較多見。游離原卟啉大多中等度增多，偶見顯著增多(46～300μg/dl，正常16～36μg/dl)。游離糞卟啉增多或正常。白細胞和血小板計數正常或減低。約半數病人中性粒細胞的堿性磷酸酶減少。紅細胞動力學的研究顯示，紅細胞無效性生成顯著。　　貧血很輕者，不一定需要治療。維生素B6治療后，少數病人貧血可減輕。大劑量睪酮能使部分患者貧血減輕。血清葉酸低或有骨髓類巨幼細胞改變的病人，用葉酸治療無效時，可以考慮輸血。但原則上最好不輸血或盡量少輸血，以免加重鐵負荷，晚期導致血色病。禁用鐵劑治療。病程大多冗長，約1～10年。少數病人最后可發生急性白血病。

鐵粒幼細胞性貧血,指由于血紅素合成障礙及鐵利用不良而導致的貧血。口服B6，康力龍，氨肽素，益血生膠囊，補血的藥品。如果沒好轉，可以選擇骨髓移植，可以痊愈的

您好，鐵粒幼細胞貧血，貧血很輕者，不一定需要治療。維生素B6治療后，少數病人貧血可減輕。大劑量睪酮能使部分患者貧血減輕。血清葉酸低或有骨髓類巨幼細胞改變的病人，用葉酸治療無效時，可以考慮輸血。但原則上最好不輸血或盡量少輸血，以免加重鐵負荷，晚期導致血色病。禁用鐵劑治療。病程大多冗長，約1～10年。少數病人最后可發生急性白血病。