肝內膽管多發性結石應如何應對?
肝臟切面形狀大小正常,其內可見多個直徑0.3至0.4CM的強光團,后伴聲影,余實質回聲均勻。膽囊大小,囊內未見明顯異?;芈?。脾不大,實質回聲均勻。雙腎切面形態大小正常,實質回聲均勻,集體系統光點分布均勻,其內未見明顯異常回聲。CDFI:未見異常血流信號超生提示肝內膽管多發性結石。
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軒存旺 醫師
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肝內膽管多發性結石是一種常見的膽道疾病,其成因復雜,癥狀多樣,治療方法也有所不同,包括藥物治療、手術治療等。 1.疾病原理:肝內膽管結石的形成與膽汁成分改變、膽管感染、膽汁淤積等有關。膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失調,容易析出結晶,逐漸形成結石。 2.癥狀表現:患者可能出現右上腹疼痛、黃疸、發熱等癥狀。疼痛多為間歇性或持續性鈍痛或脹痛。 3.檢查方法:常用的檢查包括超聲、CT、磁共振胰膽管造影(MRCP)等,有助于明確結石的位置、大小和數量。 4.治療方法:癥狀較輕時,可先采取藥物治療,如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等,以促進結石排出。若病情嚴重,如出現梗阻、感染等,可能需要手術治療,如膽管切開取石術等。 5.日常注意:患者應注意飲食清淡,避免高脂、高膽固醇食物,多喝水,適當運動。 總之,肝內膽管多發性結石需要根據具體情況選擇合適的治療方法,并注意日常調理?;颊邞ㄆ趶筒?,以便及時發現病情變化。
2025-01-21 04:43
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李華卿 醫師
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中醫科
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肝內膽管結石的現代治療--體外震波排石技術:肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發生在肝內膽管中,此時,手術切除,已非適宜的選擇,也由于肝內膽管結石為泥沙樣膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,也非一般中醫排石之法所易達到的,而“體外震波排石機”這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.排石原理:肝內膽管的泥沙樣膽紅素鈣結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,結石發生斷裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排出體外.適應癥:尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);而且排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用.解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發癥多的世界性難題.根據臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.
2016-02-17 16:40
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回答3
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李希弘 醫師
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口服一些利膽的藥就可以,最好用的就是熊去氧膽酸.建議你一定要低脂飲食,就是說不能吃脂肪太多的食物,如肥肉,油膩的也不能吃(油燜的東西).多吃蔬菜水果.有的可能還需要手術治療啊.
2016-02-17 15:43
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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可以手術治療解除結石和/,或者肝切除治療。盡量取凈結石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內感染性的病灶,,注意飲食半流質食物,不要吃過硬食物,不吃辛辣刺激性食物
2016-02-17 14:43
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回答1
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申蘭闊 醫師
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一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進膽汁分泌的情況,疼痛嚴重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯合抗菌治療,結石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時預防和治療腸道炎癥還有低鹽,低脂肪,低膽固醇飲食會有有效的預防,有什么不明白隨時提問
2016-02-17 08:28
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