口腔內出現黑色塊且伴有疼痛，可能是創傷性淤血、口腔黏膜黑斑、血管瘤、口腔黏膜惡性病變或口腔炎癥等原因所致。 1.創傷性淤血：因進食時不慎咬傷或其他外力損傷，導致局部淤血形成黑色塊，通常會逐漸吸收恢復。 2.口腔黏膜黑斑：可能是黑色素沉著引起，一般為良性，但需觀察其變化。 3.血管瘤：局部血管異常增生，可呈現黑色，若瘤體較大或有破裂風險，需治療。 4.口腔黏膜惡性病變：如口腔癌，早期可能表現為黑色斑塊伴疼痛，需高度重視。 5.口腔炎癥：炎癥刺激可導致局部黏膜顏色改變和疼痛。 總之，口腔內出現黑色塊且疼痛不可輕視。建議及時到正規醫院口腔科就診，進行詳細的檢查，如口腔鏡檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好朋友，這個進一步檢查看看，有沒有口腔潰瘍的情況，建議另外要檢查看看，有沒有扁桃體炎的情況，或者是齲齒壞牙，脾胃不好消化不良，口腔不衛生的情況都有一定聯系，明確診斷后進行治療比較好。