牙殺神經后遇冷熱不疼但咬東西疼，可能是填充材料過高、根尖周炎、牙周炎、牙隱裂、咬合創傷等原因所致。 1.填充材料過高：補牙時填充材料過高，咬合時早接觸，引起疼痛。需重新調整填充材料的高度。 2.根尖周炎：根管治療不徹底或細菌再次感染，導致根尖周組織炎癥?？赡苄枰匦逻M行根管治療或使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等，但藥物使用需遵醫囑。 3.牙周炎：牙周組織發炎，牙齒支持力下降。治療包括牙周潔治、刮治，必要時使用牙周手術。 4.牙隱裂：牙齒表面有細小裂紋，咬東西時受力不均引發疼痛。輕微隱裂可做牙冠保護，嚴重時可能需要拔牙。 5.咬合創傷：長期不正常的咬合關系造成創傷。可通過調磨牙齒、正畸等方法改善。 總之，牙殺神經后咬東西疼的原因多樣。若疼痛持續或加重，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。

可以到正規醫院口腔科就診做一下檢查，明確診斷后再進行治療。平時注意口腔衛生，可以使用丁硼乳膏刷牙。