小腿骨折采用鈦合金髓內(nèi)釘內(nèi)固定一年后，醫(yī)生建議先取一端兩枚髓內(nèi)釘再觀察，這種方案是可行的，主要基于骨折愈合情況、內(nèi)固定穩(wěn)定性、患者身體狀況、后續(xù)康復(fù)需求以及醫(yī)療操作風(fēng)險(xiǎn)等因素。 1.骨折愈合情況：通過(guò) X 光等檢查，評(píng)估骨折斷端骨痂生長(zhǎng)情況。若骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線，說(shuō)明愈合較好，為部分取釘提供了基礎(chǔ)。 2.內(nèi)固定穩(wěn)定性：髓內(nèi)釘能維持骨折端的穩(wěn)定。如果骨折已基本愈合，先取部分髓內(nèi)釘一般不會(huì)影響整體穩(wěn)定性。 3.患者身體狀況：患者自身健康狀況良好，無(wú)基礎(chǔ)疾病，能較好地耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 4.后續(xù)康復(fù)需求：部分取釘后觀察，有助于根據(jù)恢復(fù)情況制定更精準(zhǔn)的康復(fù)計(jì)劃。 5.醫(yī)療操作風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)生會(huì)充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血等，權(quán)衡利弊后給出建議。 總之，醫(yī)生建議先取一端兩枚髓內(nèi)釘是綜合多方面因素做出的決策，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的利弊，積極配合治療。

交鎖髓內(nèi)釘?shù)逆i釘可以先取掉，使骨折端充分接觸，使愈合比較牢固。分兩次取比較穩(wěn)妥，所以您不必顧慮，這樣會(huì)使取掉后更安全。