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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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腎移植術后肌酐升高且控制不住,可能與免疫抑制劑使用不當、感染、排斥反應、高血壓、原有基礎疾病未控制好等有關。 1. 免疫抑制劑使用不當:免疫抑制劑的劑量或種類可能需要調整。如他克莫司、環孢素等,使用不當會影響腎功能。 2. 感染:常見的有泌尿系統感染、肺部感染等。需要進行抗感染治療,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 排斥反應:急性或慢性排斥反應都可能導致肌酐升高。通過腎穿刺活檢明確診斷,可能需要增加免疫抑制劑劑量或更換藥物。 4. 高血壓:血壓控制不佳會損害腎臟。應選用合適的降壓藥,如氨氯地平、貝那普利等,并監測血壓。 5. 原有基礎疾病未控制好:如糖尿病、高血脂等,要積極控制血糖、血脂,改善代謝紊亂。 腎移植術后肌酐升高是一個較為復雜的問題,需要綜合考慮多種因素。患者應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確原因,采取針對性的治療措施。
2025-01-20 13:57
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的描述屬于腎移植術后。腎移植最嚴重的并發癥就是排異反應,如果復查正常,但是肌酐增高,說明腎功能有變化,停用對腎臟有損害的藥物。完善檢查看看是否移植的腎臟是否處于代償或是失代償期。肌酐增高是由于腎功能下降或是無功能,使腎臟無法排除多余的肌酐,引起體內肌酐濃度增高。
2016-02-17 06:01
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