孩子多種癥狀,是多囊卵巢還是其他病?如何治?
請問:我的孩子,從小胖,月經9歲初期。骨齡發育提前,體毛很多且密,腿肌肉發達。背部有一塊咖啡色指紋隨年齡長大而擴大有半個背部,延伸到手臂。做過一喘細胞檢查:46;XX;小時候長得很快,1歲,18。5斤;2歲,25斤;4歲,47。6斤;5歲,68斤;吃不了多少,卻特別長重。15歲停經三月,這期間增重達30斤重。外型表現為雙腿多毛且濃密,最長時有1寸多長,比男人的腿毛還多。退部肌肉發達;肥胖;停經那年體重達180斤重。后,吃樂曲美三個月減肥,減重30多斤,現已19歲,150多斤。現在讀大學。但思想包袱很重。看過醫生,檢查了很多內容。大致是:泌乳素最高達62。31,雌激素偏低,LH/FSH有時成2-3倍,后來又有顛倒;皮質醇有高,但可以的塞米松抑制;尿17-OHP和17-KS一段時間很高,17-KS最高達90。5,超過一倍多;DHEAS也超過近一倍;SHBG--9。9下降50%;血糖餐后半小時高達8。5,三小時候達到正常4。12;胰島素一小時超過200;甘油三脂略高1。83,AST為98,高出一倍,ALT為168,高出兩倍;骨齡提前10歲多;請問,這是多囊卵巢得病嗎?還是別的病?如果是多囊卵巢,這小女孩怎么治?不知道是否有遺傳病?但我們父母好像都沒有什么先天病?
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回答1
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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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孩子出現肥胖、體毛多、停經、激素水平異常等癥狀,可能是多囊卵巢綜合征,也可能是其他內分泌疾病。需綜合多種因素判斷,包括癥狀表現、激素檢查、影像學檢查等。治療方法因病因和病情而異。 1. 疾病判斷:多囊卵巢綜合征常伴有月經紊亂、高雄激素表現、胰島素抵抗等。但其他內分泌疾病如腎上腺皮質增生等也可能有類似癥狀。 2. 檢查方法:除了上述提到的激素檢查,還可能需要進行盆腔超聲、腎上腺相關檢查等,以明確病因。 3. 治療原則:如果是多囊卵巢綜合征,治療以調整生活方式、控制體重、調整月經周期、降低雄激素水平、改善胰島素抵抗為主。 4. 藥物治療:可使用短效復方口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調整月經周期,降低雄激素的藥物如螺內酯,改善胰島素抵抗的藥物如二甲雙胍。 5. 生活方式調整:控制飲食,增加運動量,保持良好的作息。 孩子的情況較為復雜,需要進一步完善檢查以明確診斷,并在醫生的指導下進行個體化治療。同時,家長和孩子要保持積極的心態,配合治療。
2025-01-20 22:58
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你有病啊,怎么做人家媽的,都這樣了還不趕快找好的醫院,有多少就找多好,我看你孩子不是小毛病,還在這浪費時間,強烈BS
2016-02-17 02:53
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