胸部右上方疼痛并輻射后背，晚上更明顯，可能是胸膜炎、膽囊炎、肋軟骨炎、肺部疾病、肌肉勞損等原因引起。 1.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致疼痛，深呼吸或咳嗽時加重。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.膽囊炎：膽囊炎癥可引起右上腹及后背疼痛，多伴有惡心、嘔吐。常用藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 3.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，勞累或受涼后易發(fā)作。可局部熱敷，服用布洛芬等止痛。 4.肺部疾病：如肺炎、肺結(jié)核等，炎癥刺激或病灶累及胸膜時會出現(xiàn)疼痛。需針對病因治療，如肺炎用頭孢曲松等。 5.肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致肌肉損傷。注意休息，可外用云南白藥膏。 出現(xiàn)胸部右上方疼痛且輻射后背，尤其是晚上明顯時，應(yīng)引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如胸部 X 線、B 超等，以明確病因，對癥治療。