65 歲女性心臟換瓣和搭橋手術后不排尿，可能是由于腎功能異常、液體攝入不足、尿路梗阻、藥物副作用、心理因素等原因所致。 1. 腎功能異常：心臟手術可能影響腎臟的血液灌注，導致腎功能受損，影響尿液生成?？赏ㄟ^檢查腎功能指標，如血肌酐、尿素氮等，明確診斷。治療上可能需要使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等，必要時進行血液透析。 2. 液體攝入不足：術后若液體補充不夠，會導致尿量減少。需評估患者的出入量，增加液體攝入，保證身體有足夠的水分來產生尿液。 3. 尿路梗阻：可能是結石、腫瘤等原因導致尿路堵塞。通過超聲、CT 等檢查明確，必要時采取手術解除梗阻。 4. 藥物副作用：某些藥物可能影響排尿功能，如抗膽堿能藥物。需調整用藥方案。 5. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能抑制排尿反射。應給予心理疏導，緩解患者的緊張情緒。 總之，對于心臟手術后不排尿的情況，需要綜合考慮多種因素，進行詳細的檢查和評估，以確定具體原因，并采取針對性的治療措施。同時，患者應積極配合醫生的治療，保持良好的心態。

病情分析：這位朋友你好,很高興回答你的提問,建議檢查一下腎功能