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            小孩出生半月患敗血癥等,相關疑問求解

            化膿性腦膜炎

            BR>我的小孩在出生的第九天出現敗血癥的癥狀,不吃、驚厥、哭聲減弱送到醫院診斷為敗血癥,后又診斷感染化膿性腦膜炎,后住院治療四天醫生說很嚴重,小孩不吃,喂進去就吐出的是綠水,需要搶救生命,小孩有生命危險需要輸血,只有百分三十的希望,而且就算救活了也是智力有問題,我放棄了治療,回家后給小孩喂奶他也吃,一點都不吐,而且精神也越來越好,跟一個正常的小孩沒區別。等到滿月我又把他送到醫院檢查,檢查結果是抽取腦脊液指數是12點做腦CT也是好的,做B超也是好的,只是做的超敏反應有點高是13,醫生說血液還是有感染。可是住了幾天院說是有點發熱38度不到一點。小孩的精神也很好,吃的也正常。血培養有表皮葡萄球菌。請問我的小孩是敗血癥嗎?還有化腦不治療自己也會好嗎?表皮葡萄菌感染的癥狀是發熱嗎?病情嚴重嗎?第一次問題補充:個半月小孩住進醫院兩天開始發熱,溫度起伏不定,最高38度。19號第一次血培養陽性,是表皮葡萄球菌,后用藥,已經換了三種藥了效果都不好,現在做血培養是陰性但小孩還是發熱,超敏反映也是一會高一會低,第一次做超敏反應是13,第二次做的是40多,后面又做是25,現在醫生說小孩有點貧血,化驗結果是90建議輸血,但是輸血是有風險的,有可能會血液感染,也可以不輸的,但輸了小孩抵抗力會好一點的。請問我的小孩是輸血好還是不輸的好?我也很矛盾,因為輸又怕感染不輸又怕對小孩不好,請專家們給我一點意見謝謝!還有我的小孩這種情況嚴重嗎?血培養是陰性是不是就代表小孩不是敗血癥?小孩精神、吃的都很好。就是有點發低熱。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              小孩出生不久出現敗血癥、化膿性腦膜炎相關癥狀,后續治療中仍有發熱等情況,存在諸多疑問,包括是否仍為敗血癥、化腦能否自愈、表皮葡萄球菌感染癥狀、輸血與否等。 1.敗血癥判斷:血培養陰性不代表完全排除敗血癥,需綜合癥狀、體征及其他檢查判斷。若仍有發熱、超敏反應高及感染指標異常,不能排除敗血癥可能。 2.化腦自愈:化膿性腦膜炎一般不會自愈,若未經規范治療,可能遺留嚴重后遺癥。但孩子目前檢查情況良好,可能前期治療有效或病情相對較輕。 3.表皮葡萄球菌感染癥狀:表皮葡萄球菌感染常見癥狀包括發熱、寒戰、皮膚感染等,發熱較為常見。 4.病情嚴重程度:目前孩子仍有低熱、超敏反應波動等,提示病情尚未完全控制,仍需密切觀察和治療。 5.輸血選擇:孩子貧血程度為 90,輸血可改善貧血,增強抵抗力,但有感染風險。若孩子一般情況良好,可先觀察,加強營養支持;若貧血影響生長發育或病情恢復,可考慮輸血。 孩子的病情仍需密切關注和進一步評估,家長應積極配合醫生治療,以便及時調整治療方案,促進孩子康復。

              2025-01-19 18:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,請問您用的什么藥物治療?

              2016-02-17 07:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好:急性細菌性前列腺炎的治療:臥床休息輸液,補充熱量及大量飲水,止痛,解痙,退熱。如有排尿困難,盡量避免經尿道導尿,必要時作恥骨上套管穿刺造瘺。抗菌藥物:甲氧芐氨嘧啶及磺胺甲基異噁唑800mg,每日服2次。亦可用紅霉素、頭孢菌素、土布霉素、氨芐青霉素或磺胺藥物中挑選一主藥。如培養屬革蘭陰性菌感染,主藥用上述磺胺藥物。革蘭陽性者主藥用氨芐青霉素,肌注,每次2g,每日4次,如厭氧菌感染則用滅滴靈。一療程至少7天,可延長至14天。

              2016-02-17 07:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好:你的情況已經給予回復。沒有什么特別的,就是一定簡單的細菌性前列腺炎。

              2016-02-17 06:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              馬德乾 住院醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              外科

              金黃色葡萄球菌對甲氧西林耐藥機制是細菌產生一種...以表皮葡萄球菌為代表的凝固酶陰性葡萄球菌(CNS)成為具重要臨床的病原菌

              2016-02-16 20:11
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者,均應注意除外本病。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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