主動(dòng)脈夾層血管瘤
64歲,男性,30多年糖尿病,現(xiàn)腎衰一個(gè)星期透析3次。3天前突然胸口疼痛,急入院,肺CT診斷主動(dòng)脈夾層血管瘤,現(xiàn)住院于吉林省延邊醫(yī)院腎內(nèi)科。這幾天控制血壓,血壓在140-180之間徘徊,患者日常血壓160,經(jīng)常180。發(fā)病的那天入院時(shí)候血壓208。入院后3次發(fā)燒胸口痛,治療幾個(gè)小時(shí)體溫正常不疼痛。詢問(wèn)是否需要手術(shù)更換血管,腎衰能否接受這樣的手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多大,術(shù)后的效果好不好,如果建議做手術(shù),那里能做
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回答1
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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患者您好,這種情況,手術(shù)肯定是風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大的,但是如果不手術(shù)的話,夾層可能隨時(shí)會(huì)導(dǎo)致病人死亡。還是建議手術(shù)治療。最好有CTA的片子,這樣能看看需要進(jìn)行何種手術(shù)?,F(xiàn)在很多醫(yī)院都可以做這種手術(shù)的。如果身體各方面能承受手術(shù)的話,建議還是手術(shù)治療。二樓說(shuō)得對(duì),一旦破裂,搶救機(jī)會(huì)極少。我接診過(guò)一個(gè)病人,上午就診是還很好,第二天,就來(lái)說(shuō),晚上破了,沒(méi)救過(guò)來(lái)。與其每天抱著一個(gè)定時(shí)炸彈,不如解決了好。希望對(duì)您有幫助,祝您健康。
2018-11-22 22:19
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回答6
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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與冠脈支架手術(shù)無(wú)關(guān),有一定危險(xiǎn)性,應(yīng)該手術(shù)治療.
2016-02-17 02:46
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,血管瘤為常見(jiàn)的軟組織腫瘤。體內(nèi)的血管瘤一般初期無(wú)癥狀,當(dāng)瘤體增大時(shí)可壓迫、推移鄰近臟器,出現(xiàn)各種癥狀。治療可以采用高頻電極是純物理的治療方法,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有任何的影響,并且治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。
2016-02-17 01:18
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這是正常的,一般2個(gè)月以后就會(huì)緩解,主要是異物造成的,.
2016-02-17 01:01
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血管瘤的治療方法有很多種,如:冷凍療法、同位素敷貼治療與放射治療、手術(shù)治療等,并且隨著科技的發(fā)展和醫(yī)藥學(xué)研究的深入,中醫(yī)治療也越來(lái)越占據(jù)重要的地位。藥物有含量16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)、蟲(chóng)草等。同時(shí),在國(guó)外:諸如"血管脈沖術(shù)"等新型的治療方式也越來(lái)越起到良好的功效。
2016-02-16 18:30
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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對(duì)于疼痛比較嚴(yán)重的病人來(lái)說(shuō),我不提倡西醫(yī)止痛,其作用大多是通過(guò)麻醉神經(jīng)實(shí)現(xiàn),治標(biāo)不治本,有些西藥如杜冷丁容易上癮及產(chǎn)生耐藥性.建議采取中藥的方法,通過(guò)切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能達(dá)到止痛的目的,建議加入“終身免費(fèi)救治計(jì)劃”
2016-02-16 12:44
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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