男性乳房上方約 5 厘米偏肩方向 3 厘米位置有時(shí)疼痛，可能是肌肉勞損、肋軟骨炎、胸膜炎、心肺疾病、神經(jīng)官能癥等原因所致。 1. 肌肉勞損：體力勞動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)，導(dǎo)致胸部肌肉拉傷或疲勞，引起疼痛。通常休息、熱敷、按摩可緩解。 2. 肋軟骨炎：肋軟骨的無(wú)菌性炎癥，多在勞累或受涼后發(fā)作，疼痛可局限也可放射。可通過(guò)理療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等治療。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 心肺疾病：如冠心病、心肌炎、肺炎等，可能導(dǎo)致胸部疼痛。需進(jìn)行心電圖、胸部 CT 等檢查明確，治療因病而異。 5. 神經(jīng)官能癥：精神心理因素引起，疼痛多無(wú)明顯規(guī)律。可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善。 胸部疼痛的原因較為復(fù)雜，若頻繁發(fā)作或疼痛加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

胸痛是一個(gè)常見的癥狀，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發(fā)生病變所引起。另外，肋間神經(jīng)病變也常會(huì)引起胸痛。所以，診斷比較困難，常需根據(jù)胸痛的性質(zhì)，伴隨的癥狀和發(fā)生的部位、時(shí)間等加以區(qū)分，辨別。現(xiàn)分別介紹一些常見的胸痛特點(diǎn)：1.胸壁疾患所引起的胸痛：主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經(jīng)的病變所引起，主要特點(diǎn)是疼痛常固定在病變部位，且局部多明顯壓痛點(diǎn)。如：(1)肋間神經(jīng)痛，部位延肋間神經(jīng)走向有刺痛感，咳嗽，呼吸時(shí)均會(huì)加重。(2)肋骨骨折引起的胸痛，有明顯的受傷史或長(zhǎng)期劇烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明顯的壓痛，擠壓時(shí)更明顯。(3)胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛，局部可以出現(xiàn)水皰，疼痛與咳嗽、呼吸的關(guān)系一般不大。2.氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛：主要特點(diǎn)是疼痛常與呼吸、咳嗽相關(guān)。如(1)自發(fā)性氣胸的胸痛為突然發(fā)生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶，甚至出現(xiàn)紫紺、休克等嚴(yán)重情況。(2)胸膜炎時(shí)為刺痛，以胸部擴(kuò)張幅度最大的肋部最顯著。(3)氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時(shí)明顯加重，同時(shí)伴有胸部灼熱感。(4)肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位，可出現(xiàn)刀割樣疼痛，呼吸、咳嗽、活動(dòng)時(shí)均會(huì)加重。3.循環(huán)系統(tǒng)所引起的胸痛：常見的疾病有冠心病、心包炎等。(1)心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)是左前胸部或胸骨后有絞窄感，壓迫感或恐懼感，發(fā)作一般30秒鐘左右，用擴(kuò)冠狀血管藥物后可緩解。(2)心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表現(xiàn)外還可放射在左肩、左臂內(nèi)側(cè)，有時(shí)還可放射至下頦、頸部，甚至上腹部，疼痛有縮緊感，疼痛劇烈，時(shí)間持續(xù)延長(zhǎng)30分鐘以上，服擴(kuò)冠狀血管藥物，效果不顯著。同時(shí)，可出現(xiàn)心律不齊等表現(xiàn)。(3)心包炎，疼痛有時(shí)很象心肌梗塞，但在咳嗽、呼吸時(shí)以及體位改變，左側(cè)臥位時(shí)加重，而且疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不能用擴(kuò)張冠狀血管藥緩解。4.某些消化系統(tǒng)疾病也能引起胸痛，如：(1)膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹為主，疼痛性質(zhì)以絞痛、攢痛為多見，伴有惡心、嘔吐和腹脹腹痛。(2)急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有橫向圍腰樣疼痛，胖消化道癥狀，用擴(kuò)冠狀血管藥物不緩解。(3)此外，胃和十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃腸道癥狀。引起胸痛的嚴(yán)重疾病很多，應(yīng)初步認(rèn)識(shí)加以區(qū)分，從而采取預(yù)防或應(yīng)急措施。對(duì)病情危重者，應(yīng)密切觀察病者的全身情況，意識(shí)狀態(tài)，以及血壓、呼吸、脈搏、體溫等狀況，出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員，采取緊急處理措施，以免發(fā)生意外。