腰間盤膨出可能導致小腿和腳后跟的不適。這可能與神經受壓、局部血液循環不良、肌肉力量失衡、炎癥反應、個體體質差異等有關。 1.神經受壓：腰間盤膨出會對神經根造成壓迫，影響神經信號傳導，導致下肢出現麻木、疼痛等癥狀。 2.局部血液循環不良：膨出部位影響周圍血管，血液循環受阻，使得下肢尤其是腳后跟怕冷。 3.肌肉力量失衡：腰部肌肉力量不均衡，影響脊柱穩定性，加重膨出癥狀。 4.炎癥反應：膨出引發的局部炎癥刺激神經，導致疼痛和不適。 5.個體體質差異：不同人的身體耐受和恢復能力不同，癥狀表現和恢復進程也有所差異。 總之，腰間盤膨出引起的小腿和腳后跟不適需要綜合治療，包括物理治療、藥物治療、生活方式調整等。患者應保持積極心態，配合治療，以促進康復。

多數腰突癥可以通過非手術治療獲得緩解或治愈，僅10%～15%的病人需要手術治療。那么腰椎間盤突癥手術治療的適應證有哪些？（1）診斷明確，病史超過半年，疼痛嚴重，影響工作、學習和生活，屢次發作，經正規系統的非手術療法無效者，應及早手術治療，以減輕痛苦。（2）癥狀明顯，疼痛劇烈，經正規系統的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴重影響者。（3）合并有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術探查的患者。（4）椎間盤中央型突出，壓迫馬尾神經，出現明顯的馬尾神經受壓的癥狀，影響大小便功能，經正規系統保守治療無效者。