20 歲出現頭昏沉、乏力、記憶力下降、冷熱異常等癥狀，可能是由不良生活習慣、貧血、甲狀腺功能異常、植物神經紊亂、神經衰弱等原因引起。 1.不良生活習慣：長期熬夜、過度勞累、缺乏運動、飲食不規律等，都可能導致身體機能下降，出現上述癥狀。應調整作息，保證充足睡眠，適度運動，均衡飲食。 2.貧血：體內鐵、維生素 B12 或葉酸等缺乏，導致血紅蛋白合成不足，影響氧氣輸送，引起頭暈、乏力等。可通過補充鐵劑、維生素 B12 等改善。 3.甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌過多或過少，會影響新陳代謝和神經系統功能。需根據具體情況進行藥物治療，如左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等。 4.植物神經紊亂：精神緊張、壓力大等可引發，導致自主神經功能失調。可通過心理調節、服用谷維素片等緩解。 5.神經衰弱：長期精神緊張、心理壓力大，易出現此癥。要注意心理調適，必要時服用安神補腦液等。 如果這些癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

這個一般是有氣血不足的現像，吃一些歸脾丸這些就會好起來的。