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            月經前反復腹痛,治療后仍不適且月經推遲,怎么辦?

            宮外孕

            以前(12月),月經前的某一天(12月23號),早上一起來整個腹部痛得動彈不能,劇痛了一個小時后痛楚減緩,以為是腸胃抽筋,自己吃了點腸胃的止痛藥就算了,25號如常來月經.三個月以前(1月),月經前一星期的某一天肚子又痛,23號來月經也算正常.兩個月以前(2月),月經前一星期整個星期都有低熱,異常疲勞,肚子隠隠作痛,以為只是消化不良,痛感持續了一星期,2月21日,想起過去兩個月都是月經來之前痛,而且肚子愈來愈脹,想到會不會有婦科問題,跑去看醫生了.醫生給我照了陰超,做了衣原體支原體抹片.報告顯示宮頸穈爛,面積不大但屬于中度炎癥,有宮頸管炎,盆腔積液31mmx29mm,斷定還有盆腔炎.醫生說盆腔炎沒有治好有可能會影響生育,心里一時難以接受......第二天(2月22日)跑去另外一家醫院想聽聽其它醫院的意見,醫生給我開了兩個星期的抗生素,還有六天塞的藥,不用吊點滴.其中,24號月經也算正常來了.月經期間塞的藥停用.好不容易過了兩個星期,終于把藥都吃完.這兩個星期情緒很低落,睡眠都不好.3月12日去覆診,因為下面三角位置(不知道具體名稱)兩旁還是隠隠作痛,醫生又給我開了3天抗生素和3天塞的藥.這次吃的藥一點效用都沒有,吃了和沒吃痛感一樣.3月18日又去覆診,醫生說宮頸穈爛也好多了(這個我沒看到照片),又照了陰超,盆腔積液沒剩多少,只有1cmx1cm左右,說應該沒什么問題了.但我堅持,我三角位置還在痛,而且右邊痛的時候比較多.后來幾天,除了三角位置痛,肚子不同的位置相繼疼痛,是那種輕輕的刺痛.3月25日,忍不住跑去第三家醫院,婦科醫生說要照B超后才能斷癥,但要等我月經來完干凈以后才能照,只好等了.婦科出來,開始懷疑其它器官(大小腸,爛尾,膀胱,輸尿管,附件)是不是也出現了什么問題,跑去內科看.內科醫生在我肚痛按按聽聽,說大腸里氣很多,也應該不會是爛尾炎,給我開了三天乳酸菌,止痛藥等腸胃藥.醫生也讓我去抽血和驗尿,結果都正常,說泌尿系統應該沒事.接著幾天,每天早上起來都排氣,脹脹的肚子似乎真的有點扁回去一點點了.吃了幾天藥,月經都不來,可能是一個月來西藥吃太多了.3月31日,又回到第二家醫院去看中醫,醫生讓我買棒驗一下是不是懷孕,有孕可能要宮外孕,我說應該不可能.但因為醫生給我吃的是通經藥,驗好才能決定是否需要吃藥.4月1日早上,驗過沒事,開始吃中藥.吃中藥的幾天,排氣停止了,三角位置痛楚也減輕了很多.五天的中藥吃完了,現在已經是4月9日了,月經整整推遲了兩星期.這兩天可能消化又有點問題,整個肚子都很脹很脹,而且很痛,三角位置右邊猶甚...在想會不會是什么輸卵管黏連以致不排卵所以沒有月經,還是因為藥物吃太多影響,或是因為我神經太緊張而影響,還是檢驗不準確......這時候有孕還是沒有,都教人很擔心...求求各位好大夫,給我指點指點,我該怎么辦?我現在真的很擔心很擔心,真的沒辦法了....

            • 回答5

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              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              月經前反復腹痛,經治療癥狀未完全緩解,且月經推遲,可能與盆腔炎未愈、藥物影響、精神緊張、腸胃問題、輸卵管粘連等有關。 1.盆腔炎未愈:盆腔炎治療后可能仍有炎癥殘留,導致腹痛。需要進一步檢查確認,可能需要繼續抗炎治療,如使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、氧氟沙星等藥物。 2.藥物影響:過多服用藥物可能影響內分泌,導致月經紊亂。應避免濫用藥物,遵循醫囑用藥。 3.精神緊張:長期精神緊張會影響激素分泌,進而影響月經。需調整心態,保持放松。 4.腸胃問題:腸胃脹氣、消化不良等也可能引起腹部不適。可通過飲食調整,如少吃易產氣食物,多吃易消化食物。 5.輸卵管粘連:輸卵管粘連可阻礙排卵,影響月經。確診需進一步檢查,如輸卵管造影。 總之,出現這種情況需要綜合考慮多種因素。建議前往正規醫院,進行全面檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣和心態,有助于身體恢復。

              2025-01-19 11:25
            • 回答4

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            • 回答3

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              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,正常的妊娠是不會有月經來潮的.如懷孕后出現陰道出血,多為先兆流產.

              2016-02-16 17:02
            • 回答2

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              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好:慢性盆腔炎是女性生殖系統的常見病、多發病,因急性盆腔炎未徹底治療或患者體質較差使病程遷延不愈所致。其臨床表現為下腹及腰骶部疼痛,有時伴肛門墜感,常在勞累、性交后,排便及月經前后加重,白帶增多,月經過多或紊亂,可伴有痛經,可有原發不孕或繼發不孕。慢性盆腔炎多于人流后感染及不潔性交、月經期不注意經期衛生等多種因素所致。診斷根據病史,癥狀及體證即可,治療上慢性盆腔炎單一療法效果較差,大多采用綜合治療,可采用抗生素治療,在某些情況下抗生素與地塞米松同時應用,口服地米0.75mg,每日3次,停藥應注意逐漸減量,或采用a-穈蛋白酶5mg或透明質酸酶1500u,肌注,隔日1次,7~10次為一療程,以利粘連分解和炎癥的吸收,同時也可采用“盆炎清、婦爾馨、”外用“潔舒液”沖洗。盆炎清主要有清熱利濕、行氣解郁、活血排毒,軟堅散結之功效,婦爾馨具有清熱利濕,去虛火,補正氣,并對多種細菌有抑制作用,通過以上綜合治療,可使慢性盆腔炎治愈。

              2016-02-16 15:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,請明確病因進行抗炎的治療!(1)絕對臥床休息,可背靠床頭取半坐位。  (2)飲食應富含營養,易消化,避免生冷食品,多飲水  (3)勤換衣褲,保持外陰清潔。  (4)治療應徹底,以避免轉為慢性盆腔炎。 盆腔炎是女性內生殖器及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生的炎癥,炎癥可局限于一個部位,也可以幾個部位同時發生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統、泌尿系統癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療,患者體質較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當機體抵抗力較差時,表現急性發作。病人全身癥狀不明顯,有時可有低熱、下腹痛及腰痛;月經增多和白帶增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕。平時應做好四期衛生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強鍛煉,增強體質。如有手術指征,應行手術治療,慢性盆腔炎應以綜合治療為宜。  本病相當于中醫學“帶下”、“痛經”、“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀。其病因為毒邪感染,熱伏胞中,影響氣血運行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有:  1.熱毒型:證見高熱,寒戰,頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質經苔黃,脈滑數或弦數。  2.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。  3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數。  4.瘀血阻滯型:證見下脂持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉弦或澀。  5.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細。  一、可選用的西藥  (一)急性盆腔炎  1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。  (1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。  (2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。  (3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。  (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。  (5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次。  2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。  (二)慢性盆腔炎  在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量。  二、可選用的中成藥  1.熱毒型:  (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。  (2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中。  (3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服。  2.濕熱型:  (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。  (2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。  (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服。  (4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。  (5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服。  (6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。  3.濕熱腹滯型:  (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。  (2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服。  (3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服。  (4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服。  4.瘀血阻滯型:  (1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。  (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。  (3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服。  (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服。  (5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服。  (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服。  5.沖任虛寒型:  (1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服。  (2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。  (3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服。  (4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服。  (5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。  (6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服。  (7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服。  (8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。

              2016-02-16 12:53
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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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