寶寶高燒,血檢后醫生診斷病毒感冒,如何判斷及用藥?
個半月本次發病及持續時間:1月8日零晨2點多突然高燒,腋下38.9度,哭鬧不安。到醫院快4點,量體溫,腋下37.9,已平靜了。輔助檢查:查了血,血項單內容如下:RBC:4.04*10`12/LHGB:117PLT:231MPV:8.8↓HCT:31.7%↓MCV:78.5↓MCH:29MCHC:369↑RDW-C:13.8%PDW:11.6P-LCR:18%WBC:5.3*10`9/LNEUT%:47.4↓LYM%:33.8MXD%:18.8↑NEUT#:2.5LYM#:1.8MXD#:1.0↑醫生說是病毒感冒,并且給開了頭孢克洛和蒲地藍口服液。說是喉嚨紅了,中值細胞高,有炎癥。請各位專家給看看,何以看出是病毒感冒的?可以確診為合并細菌感染嗎?還是只是懷疑有可能有細菌感染,吃抗生素做個預防?因為寶寶在07年11月份的時候得過一次皰疹病毒性咽峽炎,一開始沒診斷出來,只看出是病毒感冒并且喉嚨紅,就是讓吃的頭孢克洛,不僅沒有用,寶寶的白細胞還一次比一次低,低到2.4呢,嚇死人了,孩子也是元氣大傷,到現在都還虛呢。這次的情況又有點類似,這次急診的年輕醫生連寶寶的胸肺也沒有聽診,絕點不太對勁,實在不敢亂吃抗生素了,請各位專家幫幫我們啊,幫我分析下阿,多謝拉阿!病毒性咽峽炎會的第二次嗎?一位著急的媽媽急待回復中阿,謝謝啦!第一次問題補充:(2008-1-822:25:31)另外補充下,我家寶寶自去年11月份病毒性咽峽炎后幾次醫院看病查血,他的中值細胞比率都在10%以上的。不知道是否有什么問題?另外自從那次病毒感染好了后,一直大便干燥色深,便秘,不知道有什么關聯否?謝謝阿!
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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寶寶突然高燒,血檢結果顯示多項指標異常。判斷是病毒感冒還是合并細菌感染,以及如何用藥,需要綜合多種因素,如癥狀、血檢指標、病史、疾病特點、治療原則等。 1. 癥狀:病毒感冒常表現為突發高燒、流涕、咳嗽等,全身癥狀較明顯。如果有膿性鼻涕、咳嗽有黃痰等,可能合并細菌感染。 2. 血檢指標:白細胞總數不高或降低,淋巴細胞比例升高,多提示病毒感染。若中性粒細胞比例升高、白細胞總數升高,可能有細菌感染。 3. 病史:寶寶之前有過類似疾病且使用頭孢克洛效果不佳,此次需謹慎用藥。 4. 疾病特點:病毒性咽峽炎可能會再次發生,尤其在抵抗力下降時。 5. 治療原則:病毒感染主要是對癥治療,如退熱、緩解咳嗽等。若懷疑合并細菌感染,需進一步檢查明確后再用抗生素。 總之,對于寶寶的病情,需要綜合判斷,謹慎用藥。建議密切觀察寶寶癥狀,如有異常及時就醫。
2025-01-20 01:36
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好這個以一個感冒引起的可能性大.
2016-02-16 18:17
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