雙下肢皮疹伴關節疼痛多年,如何診治?
雙下肢皮疹6年,加重伴四肢關節疼痛2月6年前,引產后出現雙下肢點狀皮疹,(似毛細血管出現)未引起重視。3年前,雙下肢皮疹增多增大,(似麻疹斑)多時融合成片,有點高出皮膚,色紅,伴皮溫高,痛,以踝關節為主,偶有大關節輕微酸痛,SSA/SSB,其它風濕及“干燥癥”方面相關檢查無異常。考慮"SLE"用羥綠奎及強的松.帕夫林等治療逐漸減量約7-8月,服藥期間無皮疹癥狀,停藥后半年后復發,再次治療半年后停藥,半年后再次復發,1月前,皮疹加重,延至大腿1/3處,四肢酸/冷/痛癥狀明顯。到重慶附一院就診,再次查免疫全套:ANA1:320(顆粒型)SSA/SSB,內風濕因子120,IgG22.90,血常規.血沉及C3/C4正常,診斷“結締組織病”于抗風濕治療皮疹及四肢冷痛癥狀無好轉,復診是建議繼續于激素治療(10mgTid,因嚴重時口服激素有效)正清風痛林,
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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雙下肢皮疹伴關節疼痛多年,可能涉及自身免疫性疾病、感染、過敏、血管問題及代謝異常等。需要綜合癥狀、檢查結果等明確診斷,并采取相應治療措施。 1.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡,可引起皮疹和關節疼痛。免疫系統錯誤攻擊自身組織,導致炎癥和癥狀。治療常使用免疫抑制劑如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 2.感染:細菌、病毒或真菌感染皮膚和關節,引發癥狀。需根據感染類型使用抗生素(如阿莫西林)、抗病毒藥(如阿昔洛韋)或抗真菌藥(如氟康唑)。 3.過敏:接觸過敏原后可能出現。要避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物如氯雷他定。 4.血管問題:血管炎等可導致。需改善血液循環,使用擴張血管藥物如硝苯地平。 5.代謝異常:如糖尿病引起的血管和神經病變。控制血糖是關鍵,同時可使用營養神經藥物如甲鈷胺。 出現雙下肢皮疹伴關節疼痛,應及時到正規醫院就診,進行全面檢查,明確病因,遵醫囑進行規范治療。
2025-01-17 00:06
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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風濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關節,臟器的功能,解除有關癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質激素,免疫抑制劑等等.
2016-02-16 08:30
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的情況來說,一般的情況是有結締組織病的情況的。往往是未分化的情況多見的。這種情況一般的情況現在是不能生育的。防止造成癥狀的加重的。此病可以到風濕科或風濕免疫科的治療的。或到風濕病醫院的治療的。此病往往是不能徹底治愈的。
2016-02-16 07:35
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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風濕病徹底治愈的幾率不大.
2016-02-16 05:13
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