孩子出生時頭部側面的囊腫樣小包，三歲時長大，是否嚴重取決于多種因素，包括囊腫的性質、生長速度、是否壓迫周圍組織、有無感染以及孩子的整體身體狀況等。 1. 囊腫性質：如果是良性的，如皮樣囊腫或表皮樣囊腫，通常生長緩慢，危害相對較小。但若是惡性的，如某些肉瘤，情況就較為嚴重。 2. 生長速度：快速增大的囊腫可能對周圍組織造成更明顯的壓迫，影響神經功能。 3. 壓迫周圍組織：若壓迫神經、血管，可能導致頭痛、頭暈、局部血液循環障礙等。 4. 有無感染：發生感染時，會出現紅腫、疼痛、發熱等癥狀，增加治療難度。 5. 身體狀況：孩子身體較弱，對治療的耐受性可能較差。 總之，對于孩子頭部的囊腫長大，應盡快帶孩子到正規醫院就診，進行詳細的檢查，如超聲、CT 等，以明確診斷，并制定合適的治療方案。

根據你的描述孩子生下來頭側面部有一個囊腫性的小包，要求治療。建議消除緊張，此類情況建議局部看一下是局部積水還是其他的情況。可以考慮局部長期按摩可以逐漸促進局部吸收。如果是其他異常，則建議孩子稍大考慮手術等。