孩子說話時平舌和卷舌不分，Z 和 ZH 發音不清，其他字清楚，可能是正常語言發育階段表現，也可能與舌系帶過短、語言環境、聽力問題、口腔肌肉力量不足、神經系統發育有關。 1.舌系帶過短：舌系帶過短會限制舌頭活動，影響發音。可通過手術剪開舌系帶改善。 2.語言環境：家庭或周圍語言環境復雜，缺乏正確發音示范，孩子易出現發音問題。家長應營造良好語言環境，多交流，正確示范。 3.聽力問題：聽力障礙可能導致孩子無法準確模仿發音。需進行聽力檢查，必要時佩戴助聽器。 4.口腔肌肉力量不足：可通過一些口腔肌肉訓練，如吹氣球、嚼口香糖等增強力量。 5.神經系統發育：神經系統發育不完善也可能影響發音控制。隨著年齡增長和神經發育可能會改善，嚴重時需就醫評估。 孩子平舌卷舌發音不分，家長不必過于焦慮，應先觀察，必要時帶孩子到正規醫院檢查，明確原因后采取相應措施。

您好，語言吐字不清，可有大腦發育異常，智力因素，口腔因素常見，建議到醫院就診，可掛口腔科排除舌系帶問題，到兒保科，做個智力測試，顱腦CT，看大腦發育情況，語言康復訓練看看。

建議到醫院就診，可掛口腔科排除舌系帶問題，到兒保科，做個智力測試，顱腦CT，看大腦發育情況，語言康復訓練看看。不過我認為最好去北京那邊兒童醫院或者是神經科比較權威的醫院做檢查和治療。