高血壓引發腎病且有惡化趨勢時，是否必須透析治療，取決于多種因素，如腎功能指標、并發癥情況、患者整體健康狀況、治療效果及經濟條件等。 1.腎功能指標：若血肌酐、尿素氮等指標嚴重超標，腎小球濾過率顯著降低，可能需要透析。 2.并發癥情況：出現嚴重水腫、電解質紊亂（如高鉀血癥）、心力衰竭等并發癥，透析有助于緩解。 3.患者整體健康狀況：患者年齡較大、基礎疾病多、身體耐受差，藥物治療效果不佳時，透析可能是必要的。 4.治療效果：藥物治療無法有效控制病情進展，腎臟功能持續惡化，透析可作為替代治療。 5.經濟條件：透析治療需要一定費用支持，患者家庭經濟狀況也會影響治療決策。 總之，對于高血壓引發腎病惡化的患者，是否進行透析治療應綜合多方面因素考量，醫生會根據患者的具體情況制定最適合的治療方案。患者和家屬應與醫生充分溝通，權衡利弊后做出選擇。

你好，一般來說，正常人的肌酐都是小于133，而您肌酐現在450，明顯高出很多，出現這種情況主要是因為腎臟受損，腎小球濾過功能下降，導致代謝功能紊亂，代謝廢物和毒物不能正常排出，在人體發生堆積，引起的。但是不建議您透析治療，透析治療只是一種代替腎臟工作的治療方法，很容易讓患者產生依賴，而且還不能治療病情，出現這種情況治療的關鍵在于修復受損腎臟。