查出輸尿管中下段梗阻待排等,情況嚴重嗎?
您好我查出輸尿管中下段梗阻待排腎輕度積液輸尿管上段輕度積水請問這個問題嚴重嗎?會引起腎衰嗎?11年10月份做過畸胎瘤的腹腔鏡手術此次病情:每天早上起來面部特別是上眼皮浮腫嚴重;(四-五年)飯后走路10來分鐘右邊肚子疼停下了又不疼了;跑步也容易肚子疼(近一年)無體溫升高、無血尿、無嘔吐11年12月30日醫院B超:超聲所見:雙腎形體大小正常輪廓規則腎包膜連續光滑腎實質回聲及厚度基本正常皮髓質分界尚清腎竇結果清晰內部未見明顯異常光團;左腎集合系統未見明顯分離征右腎集合系統稍見分離約10mmCDFI:雙腎內未見明顯異常血流信號右側輸尿管上段擴張約4mm向下追蹤困難左側輸尿管無明顯擴張膀胱充盈良好膀胱壁連續光滑其內未見明顯異常超聲提示:右腎輕度積液右側輸尿管上段輕度積水考慮右側輸尿管中下段梗阻待排左腎、膀胱:未見明顯異常1.請問我這個問題嚴重嗎?B超未見是結石是否還有其他病變可能?是否會引起腎衰竭?2.為什么吃過藥后隱痛反而嚴重了?3.不希望行手術治療請問什么藥物能有效治療我現在的情況?聽說中藥對結石有效是否能提供一些參考謝謝(
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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輸尿管中下段梗阻待排、腎輕度積液及輸尿管上段輕度積水是需要重視的情況。可能由結石、輸尿管狹窄、腫瘤等引起。若不及時處理,可能影響腎功能,但并非都會導致腎衰竭。治療方法包括藥物、手術等。 1. 病因:常見原因是輸尿管結石,還可能是輸尿管狹窄、輸尿管息肉、輸尿管腫瘤等。 2. 癥狀:可能出現腎區疼痛、血尿、腎積水加重、腎功能損害等。 3. 檢查:可進一步做CT、靜脈腎盂造影等明確診斷。 4. 治療:結石較小時,可服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒促進排石。若為輸尿管狹窄或腫瘤,可能需手術治療。 5. 預防:多喝水,避免憋尿,適度運動,減少高鈣、高草酸食物攝入。 總之,對于目前的情況,應盡快明確病因,采取相應治療措施,防止病情加重。
2025-01-16 22:34
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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據你所述右腎輕度積液右側輸尿管上段輕度積水比較明確考慮右側輸尿管中下段梗阻.考慮右側輸尿管中下段梗阻引起可能性大再復查除外梗阻到泌尿外科就診.1:如果是輸尿管結石那問題還是比較嚴重的必須要解除你的結石梗阻,但是超聲檢查也未發現結石與你的臨床癥狀不相符,因為輸尿管結石會引起劇烈的疼痛,如果是長期的梗阻積水會引起腎功能的異常的2:鑒于你的情況不一定是結石,所以醫生的用藥考慮是有炎癥的存在,所以用藥時可以的,但你用藥后隱痛加重不一定就是藥物引起的,可能本身就存在一個加重因素導致的3:另外建議你到正規的大型醫院做尿常規腎功能和泌尿系超聲檢查排除泌尿系病因以及存在的檢驗誤差,還有就是如果是梗阻積水中藥治療效果也是不確定的,如果不壓迫腎臟是腎功能損害,暫時是不需要進行手術治療的。
2016-02-16 08:32
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好根據敘述看是右側輸尿管梗阻現在看疾病是比較嚴重的如果梗阻長期得不到解決的話有可能引起右側腎臟功能衰竭或者喪失現在需要進行積極治療.根據病史建議您積極就診于泌尿科進行查體并進一步檢查明確診斷現在可以根據中醫辨證進行中藥湯劑治療具體用藥需要經過詳細的辯證分析然后才可以確定具體藥物您服藥后出現隱痛加重可能是由于藥物的副作用或者是藥物不對癥引起的需要進行調整藥物繼續進行治療
2016-02-16 05:23
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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先天性的梗阻病因有 ①節段性的無功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如、發育不全或解剖結構紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變如發生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴張與積水。②內在性輸尿管狹窄:大多發生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1~2mm,也可長達1~3cm,產生不完全的梗阻和繼發性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維,久之肌肉細胞被損害,形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。③輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結構,此可為先天性也可能為后天獲得,常發生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占2/3。④異位血管壓迫約1/3,為異位的腎門血管,位于腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎發育時腎臟旋轉受阻等。⑤輸尿管高位開口:可以是先天性的,也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴張,導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移,在術中不能發現狹窄。⑥先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。
2016-02-16 01:04
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