77 歲老人聽力下降厲害，可能由年齡相關的退行性變、耳部疾病、全身性疾病、藥物副作用、環境因素等引起。 1.年齡相關的退行性變：隨著年齡增長，耳部的結構和功能逐漸衰退，導致聽力下降。這是一種自然的生理過程。 2.耳部疾?。喝缰卸?、鼓膜穿孔、耳硬化癥等，會影響聲音的傳導和感知。 3.全身性疾病：高血壓、糖尿病等慢性疾病可能影響耳部的血液循環和神經功能，從而影響聽力。 4.藥物副作用：某些藥物，如慶大霉素、鏈霉素等抗生素，可能對耳部造成損害，引起聽力下降。 5.環境因素：長期處于噪音環境中，會損傷耳部細胞，導致聽力下降。 老人聽力下降需要引起重視，應及時到正規醫院的耳鼻喉科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。

耳聾的病因有很多種,如果是中耳炎或鼓膜穿孔等引起的稱為傳導性耳聾,首先考慮藥物或手術治療，如果是服用耳毒性藥物或噪聲等原因引起的稱為感音神經性耳聾,有效的解決方法就是選配助聽器,來提升患者的聽力,從而能聽清言語聲.

你好：考慮耳聾由于螺旋器毛細胞、聽神經、聽覺傳導經路或各級神經元受損害導致的聲音感受與神經沖動傳遞障礙造成的聽力減退，形成神經性耳聾。用可擴張內耳血管，降低血液黏稠度和溶解小血栓、糖皮質激素、B族維生素、能量合劑等藥物，建議您必要時可應用抗病毒及抗細菌藥物治療，必要時可以佩戴助聽器。

多為老年性耳聾，是一種退行性病變，藥物治療效果不佳。建議醫院耳鼻咽喉科檢查了解耳道是否有堵塞，行聽力檢查了解聽力下降的性質和程度，如果為老年性耳聾，可驗配助聽器治療，提高生活質量。希望對你有所幫助。

你好：考慮耳聾由于螺旋器毛細胞、聽神經、聽覺傳導經路或各級神經元受損害導致的聲音感受與神經沖動傳遞障礙造成的聽力減退導致耳聾。老年性耳聾可以考慮佩戴助聽器。