蟲牙導致的牙疼，尤其是牙根痛，且下火藥無效，可能是齲壞加深、牙髓炎癥、根尖周炎、牙周炎或牙隱裂等原因引起。 1. 齲壞加深：蟲牙如果沒有及時治療，齲洞會逐漸加深，接近或累及牙髓，引起疼痛。這種情況可能需要補牙或根管治療。 2. 牙髓炎癥：細菌感染牙髓，引發炎癥，產生劇痛。一般需要進行根管治療。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥未得到控制，發展為根尖周炎，導致牙根疼痛。通常也需根管治療。 4. 牙周炎：長期的牙周組織炎癥，會影響牙根周圍組織，引發疼痛。治療包括牙周基礎治療、藥物治療，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 牙隱裂：牙齒表面存在細小裂紋，受到刺激時會疼痛。輕微隱裂可補牙，嚴重的可能要拔牙。 出現蟲牙引發的牙疼，尤其是牙根痛且常規處理無效時，應盡快到正規醫院口腔科就診，明確病因，進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

您好：可能是牙髓炎,牙齦瘺管等疾病的表現,應該盡快到正規醫院口腔科檢查病情,確診后好進行相應治療.常規的牙科醫生會用紅梅素和甲硝唑聯合應用,效果很好,如果還不見效,就抓緊去看醫生了,你可試試五倍子（中藥店有售）用水煎兩個含漱,很快就會見效.消炎得用阿莫西林,