胃腸道潰瘍術后腸梗阻該如何處理
我得了胃腸道潰瘍的疾病了,昨天晚上一點多的時候入院治療,醫生就說我要進行手術的治療,現在剛剛完成手術,我打算吃飯,沒想到干吃進去的東西全都突出來了,趕緊送去檢查后說是手術導致的腸梗阻了怎么辦
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃腸道潰瘍術后出現腸梗阻,需要綜合考慮多種因素,包括梗阻原因、患者身體狀況、梗阻程度、治療方法以及預后情況等。 1. 梗阻原因:可能是手術創傷引起的腸粘連,也可能是腸道炎癥、腸管扭曲等。 2. 患者身體狀況:評估患者的營養狀況、心肺功能等,以確定其對后續治療的耐受能力。 3. 梗阻程度:輕度梗阻可先嘗試保守治療,如禁食、胃腸減壓、補液等;嚴重梗阻可能需要再次手術。 4. 治療方法:保守治療包括使用抗生素預防感染,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等;使用生長抑素減少消化液分泌。若保守治療無效,手術解除梗阻。 5. 預后情況:多數患者經過及時有效的治療可恢復,但部分患者可能出現并發癥,影響恢復。 總之,胃腸道潰瘍術后腸梗阻需要及時診斷和治療,患者應積極配合醫生,遵循治療方案,以促進康復。
2025-01-20 02:23
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好。腹部手術后會引起腸道狹窄或腸粘連。容易造成機械性腸梗阻。這種腸梗阻用藥物很難通開。多數都需要再開刀治療。
2016-02-16 09:23
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病程分析:手術造成的腸梗阻。什么類別?你是想問什么類型吧?請問是做了什么手術?如果是手術后做成的,有可能是腸扭轉或者腸粘連做成,叫機械性腸梗阻。回去你做手術的醫院復診,因為他們對你的情況了解。腸梗阻藥物是沒有什么效果的。友情提示:廣州東大肛腸醫院提醒您:如連續兩天或兩天以上出現排便困難、排便出血、肛門疼痛、肛門異物、肛門瘙癢、肛門潮濕、肛門紅腫等癥狀時一定要到專業肛腸醫院進行檢查治療,以免延誤最佳治療時間從而加重病情的發展。
2016-02-16 00:39
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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對絞窄性腸梗阻經短期術前準備,補足血容量,應盡早手術。但若伴有休克,則需待休克糾正或好轉后手術比較安全。有時估計已有腸壞死存在,而休克又一時難以糾正,則一面抗休克,一面手術,將壞死腸段切除,休克才會緩解。
2016-02-15 15:28
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥。 〔病因〕腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類。 1.機械性腸梗阻是由于腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、疝氣嵌頓等。后天的原因有腸套疊,蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎癥或手術后腸粘連等。 2.功能性腸梗阻是由于腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見于各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經發育不正常引起的先天生巨結腸、幽門肥厚性梗阻等。 〔癥狀〕除原發疾病的特有表現外,腸梗阻共同的表現是陣發性腹部絞痛,嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。 1.陣發性腹痛常常突然發生,機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄,腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛,只有高度腹脹時可有持續脹痛,也見不到腸型,聽不到腸鳴音。 2.嘔吐,腹脹;如果梗阻部位高,嘔吐出現早而頻繁,吐出胃液和黃色膽汁,僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低,則嘔吐出現晚,吐出糞汁樣液,且腹脹明顯,麻痹性腸梗早期大多不吐,晚期可吐出糞便樣物,腹脹明顯。 3.肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現,但在梗阻早期,梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。除以上表現外,還有全身中毒癥狀,比如嗜睡、蒼白、脫水等癥狀,一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死,常伴中毒性休克,病情十分兇險。
2016-02-15 13:11
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