肺動(dòng)脈高壓的形成原因較為復(fù)雜，常見(jiàn)的有心臟疾病、肺部疾病、遺傳因素、藥物和毒物、免疫系統(tǒng)疾病等。癥狀表現(xiàn)多樣，如呼吸困難、乏力、胸痛、頭暈等。 1.心臟疾病：如先天性心臟病、慢性心力衰竭等，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高。 2.肺部疾病：像慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等，影響肺部氣體交換，引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。 3.遺傳因素：某些基因突變，如 BMPR2 基因突變，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 4.藥物和毒物：長(zhǎng)期使用某些減肥藥、某些有毒化學(xué)物質(zhì)的暴露，可能損傷肺血管。 5.免疫系統(tǒng)疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等，可累及肺血管。 總之，肺動(dòng)脈高壓的病因多樣，癥狀也不盡相同。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以便早期診斷和治療。

有很多原因可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，如左心疾病、先天性心臟病、缺氧性病變、肺血栓栓塞癥等。根據(jù)肺動(dòng)脈高壓診治指南，肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測(cè)得的肺動(dòng)脈平均壓25mmHg。肺動(dòng)脈高壓缺乏特異性的臨床癥狀，患者早期可無(wú)自覺(jué)癥狀或僅出現(xiàn)原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)，隨肺動(dòng)脈壓力升高出現(xiàn)一些非特異性癥狀，如勞力性呼吸困難、乏力、腹脹、心絞痛、暈厥等。由于肺動(dòng)脈壓升高可出現(xiàn)右房、右室肥厚的體征，如P2亢進(jìn)，三尖瓣反流造成的全收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣閉鎖不全造成的舒張期雜音和右室第三心音。右心衰竭時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫。還可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓病因相關(guān)的體征，如毛細(xì)血管擴(kuò)張癥和指狀潰瘍及指端硬化常見(jiàn)于硬皮病患者；吸氣相濕啰音提示間質(zhì)性肺病；如果患者有蜘蛛痣、肝掌、睪丸萎縮提示肝臟疾病。如果在特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者中發(fā)現(xiàn)杵狀指提示先心病或周圍血管閉塞病。