多次不良妊娠史,求胎兒畸形原因及治療
我和妻子2000年結婚,當年懷孕后1個月后藥物流產,至2003年一直采取避孕措施,2008年9月在懷孕2個半月后自然流產,2009年12月份在懷孕4個月是做B超發現胎兒腦積水、皮下組織水腫,后引產,發現胎兒伴有臍帶發育較細、羊水較少、胎膜較糟,2010年做了全面的檢查,1、內分泌方面泌乳素34偏高,促進卵泡生成素、促黃體生成素偏低,2、宮腔內B超發現一個卵泡發育偏小,另一個正常,3、衣原體感染。4、染色體正常,5、雙方血型O性,RH血型陽性,6、男方精液分析正常,主要的結果如上所述,另外女方患有關節炎多年,今年發病較少。月經正常,但有痛經。現在服用嗅隱亭和孕酮片治療內分泌失調,服用鹽酸多西環素片治療沙眼衣原體感染,另外我從網上看到患關節炎的可能會感染B19病毒,可能會引起胎兒水腫,但到醫院去咨詢大夫好象不知道這個事情,請問有沒有這種可能性?另外,除了上述的原因外,請分析還有沒有其他可能致胎兒畸形的原因?非常感謝!另外請問內分泌和衣原體在治愈后可以維持多長時間不復發?
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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多次不良妊娠史可能由多種因素導致,包括內分泌失調、生殖系統異常、感染、免疫因素、環境因素等。 1.內分泌失調:泌乳素偏高、促卵泡生成素和促黃體生成素偏低,會影響卵子質量和排卵,從而增加不良妊娠風險。治療通常采用藥物調節激素水平,如溴隱亭、孕酮片等,但需定期復查激素水平,調整用藥。 2.生殖系統異常:卵泡發育異常可能導致卵子質量不佳,影響受孕和胚胎發育。可通過 B 超監測卵泡發育,必要時采取促排卵治療。 3.感染因素:衣原體感染會引起生殖系統炎癥,影響受孕和胚胎發育。治療常用鹽酸多西環素片等抗生素,治療后需復查確保轉陰。 4.免疫因素:自身免疫性疾病如關節炎,可能產生免疫復合物影響胚胎。需進一步檢查免疫相關指標,必要時進行免疫調節治療。 5.環境因素:長期接觸化學物質、輻射等不良環境,也可能導致胎兒畸形。應盡量避免接觸有害環境。 6.遺傳因素:雖然染色體檢查正常,但不排除某些微小基因變異的可能。 總之,對于多次不良妊娠的情況,需要綜合考慮多種因素,并進行全面的檢查和治療。治療過程中要遵醫囑用藥和復查,同時保持良好的生活習慣和心態。
2025-01-19 20:56
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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是胎兒體液代謝不平衡導致的,原因很多.比如胎兒輸尿管發育畸形或者尿道括約肌收縮頻率紊亂等.具體情況要等胎兒出生后,根據尿量多少及全身情況來看.大多數,出生后就好
2016-02-16 07:24
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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準備懷孕前建議月經3-5天用電化學發光法查內分泌和抗胚胎抗體;月經干凈3-5天做陰道鏡,動態數字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超.
2016-02-16 03:49
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,由于目前還沒有方法能夠有效阻止病毒對胎兒的感染,孕婦在感冒等情況下,盡量不要選擇抗病毒藥物,特別是在前三個月,如果醫生懷疑是相關病毒感染非用抗病毒藥不可的情況下,一般會建議孕婦中止妊娠。此外孕婦受到放射物質照射致畸的情況也比較多。而在所有的胎兒致畸因素中藥物的影響最小,盡管如此,孕婦必須在醫生的指導下服用藥物。
2016-02-15 19:30
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好:如果是小三陽,建議治療后懷孕,根據你所述情況,懷孕前夫妻雙方最好到醫院做個全面的孕前檢查,以確保優生優育.v
2016-02-15 15:25
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