尿檢中紅細胞數為 18、白細胞數 93、上皮細胞 20 都偏高，可能是泌尿系統感染、結石、腎炎、腫瘤等疾病所致，也可能是生理性因素引起。 1. 泌尿系統感染：細菌侵襲尿路引起炎癥，導致白細胞增多，紅細胞也可能因炎癥損傷而增加。常見的致病菌有大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統結石：結石摩擦尿路黏膜，引起出血和炎癥，出現細胞增多。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 3. 腎炎：免疫反應損傷腎小球，影響其濾過功能，導致紅細胞、白細胞等漏出。治療包括使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 4. 生理性因素：劇烈運動、發熱、女性經期前后等，可能會暫時出現細胞數偏高。一般無需特殊治療，休息后復查。 5. 泌尿系統腫瘤：腫瘤組織破壞血管和周圍組織，引起細胞數異常。需要進一步檢查明確腫瘤性質和位置，采取手術、放療、化療等治療方法。 總之，尿檢細胞數偏高需要綜合分析，必要時進一步檢查，明確原因后進行針對性治療。同時，要注意多喝水，保持尿道口清潔。