肝功能檢查膽紅素高 20 余年是何因
我做肝功能檢查。其他都好,就是膽紅素高。其中總膽紅素是48,直接膽紅素9.9。間接膽紅素38.1。這種狀況已經20余年。想請大夫問個明白。
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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膽紅素長期偏高可能由多種原因引起,如肝臟疾病、溶血性疾病、膽道梗阻、藥物影響、遺傳因素等。 1.肝臟疾病:如慢性肝炎、肝硬化等,肝細胞受損影響膽紅素代謝。需進一步檢查肝功能、肝臟超聲等明確診斷,治療可能包括抗病毒、保肝等,常用藥物有恩替卡韋、復方甘草酸苷等。 2.溶血性疾病:紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加。通過血常規、溶血相關檢查確診,治療方法因病而異,可能需輸血或使用免疫抑制劑,如環孢素等。 3.膽道梗阻:膽管結石、腫瘤等阻塞膽管。借助膽管造影等檢查,治療多采用手術或介入取石、解除梗阻,必要時使用利膽藥,如熊去氧膽酸。 4.藥物影響:某些藥物可能導致膽紅素代謝異常,如抗結核藥利福平。需調整用藥。 5.遺傳因素:如吉爾伯特綜合征,一般無需特殊治療,定期復查即可。 膽紅素長期偏高需要重視,通過系統檢查明確原因,采取針對性治療措施。同時要注意休息,避免勞累和飲酒。
2025-01-19 19:41
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這個臨床表現可能是膽汁淤積。可以用中西醫結合治療,西醫可以用膽唯他治療,結合中醫清熱解毒利濕,活血化瘀治療,可能有一定療效。
2016-02-15 18:46
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,根據你的敘述和病情,還是不能明確診斷的,而引起上述癥狀有血液病、肝膽疾病的。為了進一步明確診斷還需要進一步檢查的。您好,根據你的敘述和病情,建議到醫院檢查血常規和網織紅細胞計數,檢查腹部彩超檢查肝膽,檢查乙肝病毒感染等嗜肝病毒感染的相關檢查,必要時檢查自身免疫性肝膽疾病的相關抗體檢查和進行經皮肝臟穿刺活檢做病理檢查,然后根據檢查結果確定如何治療的。最好檢查一下為佳,以便采取針對性治療的。
2016-02-15 17:23
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