右腳趾大拇指蓋出現黑乎乎、干枯中空且與肉分離的情況，可能是灰指甲、外傷、甲溝炎、營養不良、血管疾病等原因導致。 1. 灰指甲：這是由真菌感染引起的。真菌侵蝕指甲，導致指甲變色、增厚、變空。常用藥物有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。治療時需堅持用藥，同時注意個人衛生。 2. 外傷：腳趾受到撞擊、擠壓等外傷，可能導致指甲損傷。如果損傷嚴重，指甲可能會干枯中空。一般需要保持局部清潔，避免感染。 3. 甲溝炎：甲溝發生炎癥，影響指甲生長，可能出現上述癥狀。可局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。若有膿腫形成，可能需切開引流。 4. 營養不良：缺乏維生素、微量元素等，指甲生長不良。要注意均衡飲食，補充蛋白質、維生素等。 5. 血管疾病：如動脈硬化等，影響末梢血液循環，導致指甲營養供應不足。需要針對血管疾病進行治療，改善血液循環。 出現右腳趾大拇指蓋的異常，應引起重視。建議及時就醫，明確病因，采取針對性的治療措施。

見議取指甲去醫院化驗是否有真菌感染所引起如果無真菌感染很可能是由于缺乏維生素B族所引發見議可適當多食用些豆類特別是黃豆類及堅果瓜子花生等必要時服用些復合維生素B或多種維生素丸

你好！根據您的資料初步診斷為甲癬的可能性大，建議正規醫院皮膚科就診，做真菌鏡檢和培養看看有沒有真菌，確診后在醫生指導下積極治療。如果是甲癬那可以用羅美樂甲擦劑每周一次，如果不是真菌那要排除其他疾病的可能性。

從描述的情況看不排除真菌感染引起首先注意足部衛生，保持足部的清潔干燥，同時可以到皮膚科詳細檢查，在確診的情況下應用治療真菌的伊曲康唑膠囊治療